Screening del síndrome de Down en sangre materna

El síndrome de Down es detectable en sangre materna
a partir de la semana 10 de embarazo

El diagnóstico precoz del síndrome de Down en sangre materna en Madrid se impone día a día como la mejor prueba diagnóstica de la que disponen el ginecólogo y el tocólogo en el primer trimestre del embarazo como screening de las alteraciones cromosómicas más frecuentes.

Este test, no invasivo como la amniocentesis, se realiza en una simple extracción de sangre materna a partir de la semana 10 del embarazo.

Se analiza el ADN fetal, que en este momento de la gestación está presente en la sangre de la madre. Pueden detectarse alteraciones fetales en los cromosomas 21, 18, 13 y el sexo fetal. El resultado de este test permite descartar con un 99,9% de fiabilidad, según el laboratorio clínico, la posibilidad de que el feto padezca una anomalía cromosómica, evitando de esta manera el riesgo de aborto inherente a la amniocentesis.

Los falsos positivos de este test prenatal son inferiores al 0,1%, lo que minimiza los procedimientos invasivos provocados por resultados falsos positivos.

¿Qué cromosomas se analizan en este test prenatal?

Se analiza:

     Trisomía 13

     Trisomía 18

     Trisomía 21

• Trisomía 21.
  Síndrome de Down.


• Trisomía 18.
  Síndrome de Edwards.


• Trisomía 13.
  Síndrome de Patau.


• Otras aneuploidías sexuales.

También ofrece a los padres la posibilidad de conocer el sexo fetal, si lo desean.

¿Qué mujeres embarazadas deben realizarse este screening prenatal?

Este test no invasivo debe ser ofertado por el ginecólogo o el tocólogo a todas las mujeres que, por su historia clínica, tengan un riesgo aumentado de poder tener un niño con una alteración cromosómica o una aneuploidía fetal.

Se destacan:

• Edad materna avanzada.
  
  Más de 35 años.


• Sospecha ecográfica de aneuploidías.
  
  Malformación en el feto que se detecta en la ecografía de las 12 semanas.



    Síndrome de Turner
• Historial previo de embarazo con trisomía o monosomía.
  
  La trisomía consiste en tener tres cromosomas, como en el síndrome de Down (3 cromosomas 21), el síndrome de Edwards (3 cromosomas 18) y el síndrome de Patau (3 cromosomas 13).
  
  La monosomía consiste en tener solo un cromosoma, como en el síndrome de Turner [X0]).


• Resultados positivos de cribado prenatal del primer o segundo trimestre.


• Existencia de translocaciones robertsonianas balanceadas en los progenitores que impliquen a los cromosomas 13 o 21.


• Ansiedad materna.


• Toda mujer embarazada que quiera descartar estas alteraciones cromosómicas y quiera vivir su embarazo con mas tranquilidad.

En caso de embarazo gemelar, este test se debe realizar a partir de la semana 12 del embarazo. En los embarazos únicos, se puede realizar este análisis del ADN fetal en la sangre materna, que no precisa que la madre esté en ayunas, a partir de la semana 10 del embarazo.

Dr. Juan Betancor Jiménez
Tocólogo y ginecólogo
Centro Clínico Betanzos 60

Screening del síndrome de Down en sangre materna
© Blog del Centro Clínico Betanzos 60

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En nuestro centro médico realizamos este análisis de lunes a jueves, de 08:30 a 11:00, sin petición de cita. No es necesario estar en ayunas.

Se dispone de los resultados en el plazo máximo de una semana.

El precio del análisis de sangre materna para el diagnóstico prenatal del síndrome de Down es de  €.

En este precio se incluye la posibilidad de hacer el estudio rápido (48 horas) de detección de cambio numérico de los cromosomas 13, 18, 21, X e Y mediante la técnica de QF-PCR sin coste alguno. No incluye punción en los casos de resultado positivo.

¡CONSÚLTENOS!
917 302 684   y   917 304 202

Llámenos para pedir cita o, si lo prefiere, también puede solicitarla en cualquier momento on line desde aquí:

Control del embarazo y atención al parto 
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Se encuentra bajo una Licencia Creative Commons Atribución-CompartirIgual 3.0 Unported 
Basada en una obra en http://youtu.be/r3DG8zasQHc 

Madrid, Madrid Norte, Distrito de Fuencarral-El Pardo, junto a La Vaguada, Tres Olivos, Montecarmelo, Las Tablas, Sanchinarro, Barajas, Hortaleza, Barrio de Begoña, Barrio del Pilar, Mirasierra, Tetuán, Plaza de Castilla, Puerta de Hierro, Peñagrande, Arroyo El Fresno, Chamartín, Tres Cantos, Pozuelo, Majadahonda, Colmenar Viejo, Alcobendas, Aravaca, Moncloa, Dehesa de la Villa, Saconia, Valdezarza, La Coma, La Ventilla.

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Síndrome de Down - Cribado genético prenatal no invasivo

En la sangre materna se puede analizar el ADN fetal        
para evaluar el riesgo de síndrome de Down                 

El ADN fetal es extraído a partir de una muestra de sangre materna y es analizado mediante el cribado prenatal genético no invasivo.

Este cribado está basado en ultrasecuenciación de nueva generación y permite estimar el riesgo fetal de padecer una trisomía del cromosoma 21, trisomía del cromosoma 18 y trisomía del cromosoma 13. El mismo estudio permite, de manera informativa, detectar la presencia de ADN perteneciente al cromosoma Y fetal y analizar los cromosomas sexuales.

El cribado prenatal genético no invasivo permite determinar la probabilidad de riesgo de padecer una de esas tres trisomías. Un caso será considerado de alto riesgo cuando la probabilidad de padecer T21, T18 o T13 sea mayor de 1/20. Un resultado de alto riesgo no debería ser considerado como una prueba diagnóstica, por lo que se recomienda una confirmación del resultado con una prueba de diagnóstico invasiva, como por ejemplo el cariotipo fetal.

Una muestra de bajo riesgo no exime la posibilidad de padecer trisomía fetal T21, así como las trisomías fetales T13 y T18 en el mismo porcentaje. Las siguientes condiciones pueden afectar la precisión del cribado (falsos positivos/negativos):

• Edad fetal inferior a la semana 12 en el momento del análisis.


• Que la madre haya recibido recientemente una transfusión sanguínea alogénica, trasplante o terapia de células madre.


• Embarazo múltiple.


• Mosaicismo fetal de la trisomía del cromosoma 21.


• Microdeleción o microduplicación cromosómica.

Tras realizar el cribado prenatal genético no invasivo, se informa del riesgo existente para cada una de las trisomías analizadas: trisomía 21, trisomía 13 y trisomía 21.

Dr. Juan Betancor Jiménez
Ginecólogo y tocólogo experto en diagnóstico prenatal

Laboratorio de análisis clínicos de sangre y orina
Centro Clínico Betanzos 60
Madrid

Síndrome de Down - Cribado genético prenatal no invasivo
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Los análisis clínicos de sangre y orina en nuestro centro médico cuentan con la tecnología más avanzada para las determinaciones analíticas.

Análisis en el Centro Clínico Betanzos 60 por Centro Clínico Betanzos 60 - HTTV Media se encuentra bajo una Licencia Creative Commons Atribución-CompartirIgual 3.0 Unported.
Basada en una obra en http://youtu.be/u5USenBOL5w.

Gracias a la innovación, calidad, rapidez de entrega de resultados y fiabilidad en el diagnóstico, hemos conseguido la confianza de nuestros pacientes.

Por ello nos esforzamos en ampliar nuestro cuadro médico para realizar todo tipo de determinaciones analíticas: serología de enfermedades de transmisión sexual (VIH), estudios de sensibilidad alimentaria, análisis bioquímicos de sangre (glucosa, colesterol, screening prenatal, hormonas), análisis de orina (test de embarazo), análisis clínicos de semen (seminograma), análisis de heces (sangre oculta en heces), análisis de líquidos corporales, análisis de cálculos salivares y urinarios, análisis de aliento (helicobacter pylori), análisis clínicos antiaging (proteinogramas, osteoporosis, menopausia).

También realizamos estudios clínicos genéticos, siendo pioneros en Madrid en la introducción del análisis de sangre que evita la amniocentesis.

¡CONSÚLTENOS!
917 302 684   y   917 304 202

El análisis de sangre materna que permite detectar el síndrome de Down sin amniocentesis debe incluir una ecografía para determinar la semana exacta del embarazo y tiene un coste en nuestro centro de  €. El precio incluye la ecografía de la gestación y el asesoramiento ginecológico, realizado por un ginecólogo o ginecóloga expertos en diagnóstico prenatal.

Horario de los análisis clínicos de sangre y orina: de lunes a sábado, de 08:30 a 11:00.

El análisis de sangre para determinar el ADN fetal en sangre materna, SOLO se realizará de lunes a jueves, por ser un estudio genético.

Nuestro laboratorio de análisis clínicos atiende fundamentalmente a pacientes privados, pero está también concertado con TODAS las sociedades médicas de Madrid: Adeslas, Antares, Asisa, Axa-Winterthur, Caser Seguros, Cigna, DKV Seguros, Hermandad de Arquitectos (HNA), Mafre, Caja Salud, Sanitas, Sersanet, Unión Sanitaria Médico Quirúrgica (SMQ), Aegon, Agrupación Sanitaria (ASSA), Allianz, Altadis, Agrupación Mutua, Aresa, Mutua Madrileña, Asociación de la Prensa de Madrid (APM), Azkarán, Banco Santander Central Hispano, Cisne Aseguradora, Servicio Médico Sanitario del Colegio de Abogados, Colegio de Procuradores, Excelsa, Filantrópica del Comercio e Industria, Groupama, Inisas, Instituto Español, Salud la Equitativa, Estrella Seguros, La Nueva Equitativa, La Unión Madrileña, Medifiatc, Fiatc Seguros, Medytec Salud, Seguros Atocha, Seras, Sociedad de Seguros de Salud, Unión Médica la Fuencisla, Unidad de Prestaciones Asistenciales de Madrid (UPAM).

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Síndrome de Down - Análisis de ADN fetal en sangre materna

Trisomía del cromosoma 21 en síndrome de Down

Es posible detectar el síndrome de Down en un simple análisis de sangre que se realiza a la mujer embarazada a partir de la semana 13 del embarazo (análisis del ADN fetal en sangre materna).

Es un test de cribado prenatal no invasivo en sangre materna y permite al ginecólogo y al tocólogo u obstetra que controlan el embarazo:

• Detectar las trisomías fetales de los cromosomas 21, 13 y 18.


• Informar del sexo fetal.


• Informar de las aneuploidías de cromosomas sexuales más comunes.

Antes de realizar el análisis de sangre, la mujer embarazada debe firmar un consentimiento informado y autorizar si quiere también saber el sexo fetal.

 Acerca de la enfermedad y del método de detección 

El síndrome de trisomía del cromosoma 21, también conocido como síndrome de Down, es una de las anomalías cromosómicas más frecuentes. Está caracterizado por la aparición de un cromosoma 21 extra (haciendo un total de tres cromosomas 21).

El síndrome de Down presenta una incidencia de, aproximadamente, 1 por cada 800 nacimientos. Los individuos afectados presentan un fenotipo facial característico, la mayoría presentan retraso mental y algunos, además, anomalías multiorgánicas.

Actualmente, no se conoce ninguna cura para dicho síndrome. Los síndromes de trisomía 13 (síndrome de Patau) y 18 (síndrome de Edwards) cursan con un cuadro polimalformativo severo, con una alta tasa de muerte perinatal, y una frecuencia de, aproximadamente, 1 de cada 5.000 nacidos.

El sistema de cribado prenatal no invasivo de las trisomías de los cromosomas 21, 18 y 13 se realiza analizando el ácido desoxirribonucleico (ADN) fetal presente en la sangre materna, permitiendo informar acerca del número de copias de cromosoma 21, 18 y 13 en el ADN del feto. Este método no es invasivo, no tiene riesgos para el feto y es extremadamente sensible, con una precisión de detección aproximada del 99% (100% para el síndrome de Down).

Para realizarlo solo es necesaria la obtención de 5-10 ml de sangre materna.

Adicionalmente, el test permite detectar la presencia de secuencias genómicas de los cromosomas sexuales X e Y provenientes del feto y presentes en la sangre materna con una alta precisión de detección (98%). Por ello se incluye, en el mismo consentimiento informado, un apartado donde la paciente acepta o declina que se le informe de la detección o no de material del cromosoma Y en sangre materna (varón).

 Limitaciones del test 

1. El test está destinado a la detección prenatal de la trisomía 21 en el ADN fetal, aunque posibilita la detección de la mayoría de los casos con trisomía del cromosoma 18 (síndrome de Edwards) o trisomía del cromosoma 13 (síndrome de Patau). El mismo procedimiento tecnológico permite informar de la presencia, en el ADN fetal, de cromosoma Y.


2. Todas las investigaciones sobre la calidad del test señalan que es muy preciso, con una sensibilidad del 100% para las tres trisomías, y una especicidad del 99.96% para trisomías 21 y 18 y del 98.90% para trisomía 13 (lo que da una tasa de falsos positivos inferior al 1%).
   
   Sin embargo, este test no puede ser considerado diagnóstico en la actualidad. En el caso de la identificación de material fetal del cromosoma Y en sangre materna, los estudios presentes, si bien estiman una alta precisión de la técnica (del 97-98%), tienen un valor estrictamente informativo.
   
   Si durante el estudio genómico se detectara una alteración cromosómica numérica que afectara a los cromosomas sexuales, se informará de dicho hallazgo en pieza aparte con las máximas reservas, ya que se trata de una tecnología de investigación muy sensible, entre otros factores, a la presencia de mosaicismos.
   
   En todas las determinaciones donde se estime un riesgo alto de presencia de cualquier cromosomopatía, el resultado debe ser confirmado posteriormente por medio de una técnica citogenética convencional (como el cariotipo o FISH), así como un resultado negativo no podría excluir absolutamente la posibilidad de una trisomía.
   
   Las siguientes situaciones no permiten obtener un resultado fiable en el test:
   
   • Madre portadora de una de las tres trisomías a analizar.
   
   
   • Edad fetal inferior a la semana 12 en el momento del análisis.
   
   
   • Mosaicismo fetal de una de las tres trisomías o de cualquier otra alteración numérica que implique a los cromosomas sexuales.
   
   
   • Microdeleción o microduplicación cromosómica.
   
   
   • Embarazo múltiple.
   
   
   Si la embarazada que se somete al test ha recibido recientemente una transfusión sanguínea alogénica (de otro sujeto), trasplante, terapia inmunitaria o terapia de células madre, es posible que el resultado sea falso debido a la interferencia por ADN exógeno de la paciente.

 Consentimiento informado de la paciente 

Todos los centros donde se realice este test deberán presentar a cada paciente que vaya a realizarse al test un documento de consentimiento informado⁽¹⁾ en el que se informe del propósito del test y de sus limitaciones.

Las pacientes deberán indicar que lo han comprendido y, adicionalmente, si desean saber el sexo del feto.

Unidad de diagnóstico prenatal
Centro Clínico Betanzos 60

Síndrome de Down - Análisis de ADN fetal en sangre materna
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En nuestro centro se utiliza el siguiente documento para dar el consentimiento informado:

Tras leer la información del test, comprendo la indicación, propósito, características y riesgos potenciales del mismo. Mi doctor, Dr. ________________________________ , ha respondido a todas mis preguntas al respecto.

Comprendo las limitaciones del test, en particular:

1. que este test tiene como propósito detectar la trisomía del cromosoma 21, pero también detectar la trisomía del 18 y del 13.


2. aunque la sensibilidad es del 100% en las tres trisomías, la especificidad es cercana pero inferior al 100%, en concreto, 99.96% (para T21 y T18) y 98.90% (para T13).

Declaro que la información personal que he proporcionado es verídica y fiable.

Comprendo que el informe estará disponible en un periodo de 4 semanas desde el momento en que el laboratorio recibe la muestra.

Comprendo que es posible que se me solicite una nueva extracción de sangre para repetir la prueba (3% de los casos).

Comprendo que los resultados son valores de referencia y no suponen, por sí solos, un elemento de diagnóstico clínico.

Doy mi consentimiento para que NIMGenetics disponga de información acerca del resultado final de este embarazo, en particular si el neonato presentara una alteración cromosómica o enfermedad genética.

Comprendo y acepto que el equipo clínico pueda contactarme para solicitarme este tipo de datos.

Doy consentimiento para que la información de los datos clínicos obtenidos de la prueba pueda usarse por mi médico y/o el laboratorio NIMGenetics para propósitos de auditoría, estudios de calidad e investigación, siempre teniendo en cuenta que dicha información será anónima, inidenti_cable, y que toda mi información personal será eliminada de cualquier informe o publicación.

Por todo ello, doy mi consentimiento para realizar el test TrisoNIM® de CRIBADO PRENATAL NO INVASIVO EN SANGRE MATERNA DE LAS TRISOMÍAS 21, 18 Y 13.

Adicionalmente, marco esta casilla □ para indicar que deseo que NO SE ME COMUNIQUE el resultado del estudio de detección de cromosoma Y fetal en sangre materna.

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Análisis de sangre que evita la amniocentesis

Identificación del síndrome de Down             

Los ginecólogos de Madrid ya disponemos de un test sanguíneo que evita hacer amniocentesis para detectar el síndrome de Down y otras trisomías aparte de las 21, como las del cromosoma 13 y 18. Hasta ahora los centros ginecológicos de diagnóstico prenatal para diagnosticar estos síndromes, realizamos la biopsia corial y/o la amniocentesis, que implican un riesgo de aborto del 1%.

Este test genético sanguíneo evitará muchas pérdidas fetales por su inocuidad, ya que consiste en analizar en sangre materna el ADN fetal, evitando los riesgos materno-fetales que conlleva la amniocentesis. Este cribado del embarazo tiene además la ventaja de su fiabilidad (cercana al 99%).

El análisis de sangre materno en el que se analiza el ADN del feto supera ampliamente al cribado que realizamos actualmente en Madrid los tocólogos y ginecólogos entre las semanas 10 y 13 denominado "triple sreening del primer trimestre", basado en la ecografía del embarazo donde medimos el CRL (longitud cráneocaudal) y la TN (traslucencia nucal), la edad materna y la medición de la hormona del embarazo (beta HCG) y una proteína llamada PAPP-A. La fiabilidad del screening bioquímico del primer trimestre del embarazo, es de un 85% (tiene un 5% de falsos positivos) frente al 0,1% del test del ADN fetal en sangre materna.

La Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia, aun no se ha pronunciado sobre el avance en el diagnóstico prenatal que supone este test, que evitará las amniocentesis innecesarias y, por ahora, solo se realiza en clínicas y hospitales ginecológicos privados de Madrid a partir de la semana 12-13 del embarazo.

Dr. Betancor Jiménez
Ginécologo-tocólogo experto en diagnóstico prenatal

Laboratorio de análisis clínicos de sangre y orina
Centro Clínico Betanzos 60
Madrid

Análisis de sangre que evita la amniocentesis
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Horario de los análisis clínicos de sangre y orina: de lunes a sábado, de 08:30 a 11:00.

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NO PRECISA CITA PREVIA

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La mamografía bilateral preventiva ¿es lo mejor?

La mamografía bilateral preventiva se considera actualmente la prueba gold standard para el cribado del cáncer de mama. La mortalidad por esta enfermedad en Madrid disminuye 1,4% anualmente desde la última década y las mujeres madrileñas son conscientes de la importancia de la mamografía como prueba de detección precoz del cáncer de mama por las campañas del Ministerio de Sanidad realizadas en nuestra ciudad.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha puesto en marcha un estudio en Europa que quiere demostrar la eficacia de la mamografía preventiva en la reducción de la mortalidad por cáncer de mama en aquellos países donde se hace la mamografía bilateral de forma sistemática como prueba de cribado.

La mamografía bilateral preventiva, según un reciente estudio publicado en el British Medical Journal, que revela datos del estudio que la OMS realiza en Europa, puede ser cuestionada como prueba preventiva del cáncer de mama por la similitud del resultado en la mortalidad entre los países analizados (del 23% al 25%): refieren observar una mayor caída de la mortalidad por cáncer de mama en mujeres mayores de 50años que no se habían sometido a mamografía de screening.

El estudio concluye que la menor mortalidad del cáncer de mama se debe a los avances en el tratamiento médico (hormonoterapia, radiología, quimioterapia...) y no a los controles mamo gráficos preventivos.

Juan Betancor Jiménez
Médico ginecólogo y responsable de la patología mamaria
Médico ecografista con nivel III de ecografía ginecológica de la SEGO (Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia)
Centro Clínico Betanzos 60
Madrid

La mamografía bilateral preventiva ¿es lo mejor?
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La mamografía, junto con la ecografía mamaria como prueba complementaria, es capaz de detectar el cáncer de mama en sus fases más precoces. Como ginecólogos y médicos especialistas en mamas, estamos convencidos de que un diagnóstico precoz, junto a un tratamiento adecuado y moderno, mejoran la morbimortalidad por esta enfermedad.

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CUIDE SU SALUD. DIGA NO AL CÁNCER DE MAMA. En el Centro Clínico Betanzos 60 se lo ponemos fácil: realizamos en el día la mamografía, que es la prueba gold standard para el diagnóstico precoz. SIN CITA PREVIA, de lunes a viernes, de 09:30 a 13:30 y de 15:30 a 19:30; le damos los resultados en 24-48 horas; sólo necesita la prescripción de su médico y, si no la tiene, uno de nuestros ginecólogos se la dará; y a un precio ajustado de 80 € (esta oferta es sólo para pacientes privados).

Para la ecografía mamaria, si no es urgente, es mejor pedir cita previa porque es preferible realizarla tras el período menstrual (5º-8º día de la regla) y cuesta 50 €.

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Mamografía y cribado de cáncer de mama

La mamografía bilateral convencional o la moderna mamografía digital es la mejor arma diagnóstica para vencer el cáncer de mama y, por ello, todas las mujeres de Madrid en edad de riesgo de esta enfermedad están invitadas a participar en el programa de detección precoz del cáncer de mama por la conserjería de Sanidad.

"El cáncer de mama puede afectar a cualquier mujer. La edad, junto con los antecedentes familiares de cáncer de mama, son los factores que más claramente pueden influir en el desarrollo de esta enfermedad. La mamografía periódica contribuye claramente a la detección precoz del cáncer de mama".

La mamografía es la prueba de screennig, o de cribado, de elección para el diagnóstico precoz del cáncer de mama. Normalmente se realizan dos proyecciones radiológicas de cada mama (cráneo-caudal y lateral). A veces, los ginecólogos o los médicos especialistas en patología mamaria deben completar el diagnóstico con otras pruebas, como la ecografía mamaria, la citología de la secreción que sale por el pezón o del material obtenido por la punción de mama (PAAF o BAG) o la biopsia mamaria. La ecografía 3D y 4D en color, así como la resonancia magnética son pruebas diagnósticas modernas que también se van incorporando a la práctica clínica para luchar contra esta enfermedad.

"El cáncer de mama, en sus fases iniciales, no suele producir síntomas ni dolor pasando desapercibido al ginecólogo y a la mujer que lo padece. Por ello, la mamografía es lo mejor para obtener un diagnóstico precoz que conllevará altos índices de curación de esta enfermedad"

La Asociación Española contra el Cáncer (AECC) ha hecho público, a través de su fundación científica, que cerca del 17% de las mujeres de Madrid en edad de alto riesgo de padecer cáncer de mama no acude a realizarse la mamografía de cribado gratuita que se las propone.

¿Por qué las mujeres no quieren hacerse una mamografía de screennig?

Dan estas razones:

· No acuden a realizarse una mamografía bilateral o digital, por el miedo al diagnóstico y el predeterminismo pesimista.

· Otras mujeres no quieren hacerse una mamografía por el miedo al dolor que puede producir su realización.

· Por la falta de consenso médico y ginecológico sobre la periodicidad y la edad de inicio para realizar la mamografía: en la sanidad privada en torno a los 40 años y en la sanidad pública, a partir de los 50 años de edad.

· Otras veces, es el desconocimiento de su existencia, la desinformación o disponer sólo de cobertura sanitaria pública, tener a cargo el cuidado de una persona discapacitada o enferma...

"En nuestro centro médico, tanto los ginecólogos como los médicos especialistas en patología mamaria (cirugía general), recomiendan iniciar la mamografía de cribado o de screennig a partir de los 40 años de edad y con una periodicidad anual".

CUIDE SU SALUD. DIGA NO AL CÁNCER DE MAMA. En el Centro Clínico Betanzos 60 se lo ponemos fácil: realizamos en el día la mamografía, que es la prueba Gol-Standard para el diagnóstico precoz; SIN CITA PREVIA, de lunes a viernes, de 09:00 a 20:30; le damos los resultados en 24-48 horas; sólo necesita la prescripción de su médico y, si no la tiene, uno de nuestros ginecólogos se la dará si la precisa; y a un precio ajustado de 80 euros (esta oferta es sólo para pacientes privados).

Llámenos si tiene dudas: 917 304 202    y    917 302 684.

CONSULTA PRIVADA
Precio unitario por mamografías (cuatro placas) informadas y valoradas por un médico especialista en radiodiagnóstico (radiólogo): 80 euros.

Este servicio no está concertado con ninguna compañía médica. Si su compañía es de reembolso, le vale con nuestra factura.

Juan Betancor Jiménez
Ginecólogo de la Unidad de Mama del Centro Clínico Betanzos 60

Madrid, Madrid Norte, Distrito de Fuencarral - El Pardo, junto a La Vaguada, Montecarmelo, Las Tablas, Sanchinarro, Hortaleza, Barrio de Begoña, Barrio del Pilar, Mirasierra, Tetuán, Plaza de Castilla, Puerta de Hierro, Peñagrande, Arroyo El Fresno, Chamartín, Pozuelo, Majadahonda, Tres Olivos, Tres Cantos, Colmenar Viejo.

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Los precios indicados son los vigentes en la fecha de la entrada

Analisis clínicos del citomegalovirus

En los análisis clínicos que realizan nuestros ginecólogos a la mujer que quiere quedarse embarazada o en el control del embarazo, determinamos siempre la existencia del citomegalovirus en sangre. Este virus, que puede infectar a los niños, a la mujer y al hombre en todas las edades, es un virus común, y la enfermedad que produce se puede etiquetar de gripe común en unos casos, pero en la gran mayoría es asintomática, es decir, no muestra ningún síntoma.

La infección por citomegalovirus puede afectar a cualquier persona y suele ser asintomática.

Nuestro laboratorio de análisis clínicos puede determinar la presencia de citomegalovirus aparte de en la sangre en otros fluidos corporales, como en la saliva, la orina, en las heces, la leche materna, el líquido amniótico, el semen y los fluidos vaginales...

El citomegalovirus se transmite:

· En el embarazo, la mujer puede transmitir el virus al feto, causándole enfermedades al futuro bebé.

· Por contacto de persona a persona: contacto sexual (infección de transmisión sexual), besos...

· Por contacto con los fluidos corporales donde se transmite el virus, como los pañales de recién nacido, la orina, las heces....

Clínica de la infección por el citomegalovirus

La mayoría de las personas que sufren la infección por citomegalovirus no sufren síntomas, a lo más, el cuadro clínico es muy parecido a un cuadro gripal: dolor de garganta, cansancio, fiebre ligera, tos...

El virus puede tener un período de incubación de 3 a 12 semanas y puede infectar diversos órganos: pulmones, riñones, tracto digestivo... eliminándose, como hemos dicho antes, por la saliva, la leche materna, las heces, el esperma, la orina, la sangre, el fluido vaginal...

Si la persona que padece la infección por citomegalovirus está inmunodeprimida (SIDA, enfermos en tratamiento de quimioterapia por cáncer...) el cuadro clínico puede ser severo.


Citomegalovirus y embarazo

Si la infección por citomegalovirus ocurre en una mujer embarazada por primera vez, el virus puede pasar a través del cordón umbilical al feto, infectarlo y, según el órgano que afecte el virus, producirle diversas lesiones:

· La mayoría de los bebés que nacen no presentan ningún síntoma o problema por la infección del citomegalovirus.

· Puede afectar a la visión y a la audición. La pérdida de la visión o de la audición puede suceder meses o años después del nacimiento. Estos niños deben ser valorados tras el nacimiento, no sólo por un médico pediatra, sino también por un médico oculista u oftalmólogo y un médico otorrino o especialista en oídos.

· Lesiones cerebrales, en los pulmones, en el hígado... que en ocasiones, pueden ser graves.

Las mujeres embarazadas deben evitar por el contagiarse por el citomegalovirus con una higiene perfecta y lavándose bien las manos antes de comer.

Nuestro laboratorio de análisis clínicos de sangre y orina determina en la analítica si el virus está circulando por la sangre durante el embarazo y puede contagiarse al feto intrauterino. Determina la IgG, la IgM y la avidez del citomegalovirus, que mide si la infección es reciente o antigua.

Los análisis clínicos de sangre y orina en nuestro centro médico cuentan con la tecnología más avanzada para las determinaciones analíticas, siendo nuestro laboratorio de análisis clínicos un referente en Madrid.

Gracias a la innovación, calidad, rapidez de entrega de resultados y fiabilidad en el diagnóstico, hemos conseguido la confianza de nuestros pacientes.

Por ello nos esforzamos en ser los primeros, ampliando nuestro cuadro médico para realizar todo tipo de determinaciones analíticas: serología de enfermedades de transmisión sexual (VIH), estudios de sensibilidad alimentaría, análisis bioquímicos de sangre (glucosa, colesterol, screening prenatal, hormonas), análisis de orina (test de embarazo), análisis clínicos de semen (seminograma y espermiogramas), análisis de heces (sangre oculta en heces), análisis de líquidos corporales, análisis de cálculos salivares y urinarios, análisis de aliento (helicobacter pylori), análisis clínicos anti-aging (proteinogramas, osteoporosis, menopausia)... y somos de los primeros en Madrid en realizar estudios clínicos genéticos.

Laboratorio de Análisis Clínicos del Centro Clínico Betanzos 60

Nuestro laboratorio de análisis clínicos atiende fundamentalmente a pacientes privados pero está también concertado con las siguientes sociedades médicas:
Adeslas, Antares, Asisa, Axa- Winterthur, Caser Seguros, Cigna, DKV Seguros, Hermandad de Arquitectos ( H.N.A.), Mafre, Caja Salud, Sanitas, Sersanet, Unión Sanitaria Médico Quirúrgica (SMQ), Aegon, Agrupación Sanitaria (ASSA), Allianz, Altadis, Agrupación Mutua, Aresa, Mutua Madrileña, Asociación de la Prensa de Madrid (APM), Azkaráan, Banco Santander Central Hispano, Cisne Aseguradora, Servicio Médico Sanitario del Colegio de Abogados, Colegio de Procuradores, Excelsa, Filantrópica del Comercio e Industria, Groupama, Inisas, Instituto Español, Salud la Equitativa, Estrella Seguros, La Nueva Equitativa, La Unión Madrileña, Medifiatc, Fiatc Seguros, Medytec Salud, Seguros Atocha, Seras, Sociedad de Seguros de Salud, Unión Médica la Fuencisla, Unidad de Prestaciones Asistenciales de Madrid (UPAM).

Madrid Norte, Distrito de Fuencarral - El Pardo, junto a La Vaguada, Montecarmelo, Las Tablas, Sanchinarro, Hortaleza, Barrio de Begoña, Barrio del Pilar, Mirasierra, Tetuán, Plaza de Castilla, Puerta de Hierro, Peñagrande, Arroyo El Fresno, Chamartín, Tres Cantos

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Diabetes durante el embarazo

La diabetes durante el embarazo o la diabetes gestacional es una de las enfermedades más frecuentes en las mujeres embarazadas en Madrid. Afecta a un 7-10% de las mujeres madrileñas embarazadas y se caracteriza por la dificultad de mantener los niveles adecuados de glucosa en la sangre en el transcurso del embarazo. El tocólogo, obstetra o ginecólogo que controla el embarazo suele aconsejar, para resolver esta complicación de la gestación, una dieta especial para bajar peso y un ejercicio físico adecuado; en otras ocasiones (10% de las mujeres embarazadas) es preciso el uso de insulina para evitar las complicaciones maternofetales que conlleva la diabetes del embarazo o diabetes gestacional mal controlada.

La diabetes gestacional se resuelve la mayoría de las veces tras el embarazo y el parto, pero a veces la mujer sigue siendo diabética de por vida.


¿Cómo diagnostica el ginecólogo la diabetes durante el embarazo?

Los ginecólogos que controlan el embarazo, solicitan de forma sistemática el test de O'Sullivan (curva de glucosa de una hora) en el sexto mes del embarazo, en torno a la semana 24 de la gestación, casi siempre después de realizar la ecografía morfológica de las 20 semanas. Esta prueba consiste en la ingesta de 50 gr de glucosa en forma de solución oral, analizando en sangre materna la glucosa una hora después de la ingesta.

Si el test de O'Sullivan es positivo, es obligatorio realizar una segunda curva de glucosa con una sobrecarga de 100 gr de glucosa y hacemos determinaciones analíticas de la glucosa a la hora, dos y tres horas de la ingesta del azúcar: curva de glucosa de 3 horas. Cada segmento horario tiene unos valores establecidos por el laboratorio de análisis clínicos; si son superados, indican la presencia de diabetes gestacional.


Riesgos de la diabetes del embarazo para el bebé

Es muy importante que la mujer embarazada diabética sea disciplinada en el cumplimiento de la dieta y tratamiento instauradoo por el ginecólogo porque la mejor forma de evitar riesgos fetales y maternos es evitar el exceso de glucosa en la sangre, que pasa por la placenta al feto. Este produciría más insulina y engordaría más de lo normal. Destacamos como complicaciones fetales más frecuentes:

• •La ecografía sistemática del embarazo, y modernamente la ecografía tridimensional 3D y 4D, "ecografía doppler color", que recomendamos los ginecólogos entre la semana 26 y 29 del embarazo, nos confirma un feto macrosómico (feto grande), con líquido amniótico más abundante y placenta de mayor tamaño de lo normal.
• •Al aumentar el tamaño fetal, a veces por encima de 4-5 Kg, es más frecuente la realización de partos quirúrgicos: cesáreas, fórceps, espátulas, ventosas...
• •Si el azúcar no ha sido bien controlado durante el embarazo y el parto, en las primeras horas del nacimiento el bebé puede presentar hipoglucemias (bajadas de azúcar), hipocalcemia (bajada de calcio) y una icteria severa por anemia.
• •Si la diabetes gestacional es grave y no se controla adecuadamente, se puede producir la muerte fetal intrauterina.
• •El bebé recién nacido no tiene por qué ser diabético en el futuro, aunque tiene más posibilidades de desarrollar diabetes tipo II de adulto y, si es mujer, tener diabetes gestacional durante el embarazo.

Riesgos de la diabetes del embarazo para la madre

1. •Los ginecólogos y endocrinos que controlamos embarazos de alto riesgo consideramos que existen más riesgos para la madre con diabetes gestacional que para los bebés, existiendo un riesgo mayor de que las madres puedan convertirse en diabéticas en el futuro, a 10-15 años vista.
2. •La diabetes gestacional suele curarse una vez que acaba el embarazo, pero consideramos necesario realizar una prueba de sobrecarga de azúcar pasado el puerperio para confirmarlo.
3. •La diabetes gestacional no contraindica la lactancia materna, como enseñan las matrona en los cursos de preparación al parto.

Recomendamos ver un vídeo sobre el embarazo de alto riesgo, disponible en el sitio de Cedepap TV (http://cedepap.tv/entrevistados.php?id=45v).

Juan Betancor Jiménez
Médico especialista en ginecología y tocología
Centro Clínico Betanzos 60

Diabetes durante el embarazo
© Blog del Centro Clínico Betanzos 60

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En nuestro centro médico, los ginecólogos que controlan el embarazo, solicitan de forma sistemática el test de O'Sullivan. Nuestro laboratorio de análisis clínicos de sangre y orina considera que este test de scrennig es positivo si la glucosa es superior a 140 miligramos por decilitro.

CUIDE SU EMBARAZO. Los diferentes profesionales sanitarios que trabajamos en el Centro Clínico Betanzos 60, en especial nuestros tocólogos y nuestra matrona, le ayudaremos a ello. En las clases de preparación al parto, de educación maternal y de gimnasia para la embarazada impartidas en nuestro centro ampliaremos estos consejos básicos, que le serán de gran utilidad.

Madrid, Madrid Norte, Distrito de Fuencarral-El Pardo, junto a La Vaguada, Montecarmelo, Las Tablas, Sanchinarro, Barajas, Hortaleza, Barrio de Begoña, Barrio del Pilar, Mirasierra, Tetuán, Plaza de Castilla, Puerta de Hierro, Peñagrande, Arroyo El Fresno, Chamartín, Pozuelo, Majadahonda, Tres Olivos, Tres Cantos, Colmenar Viejo, Alcobendas, Moncloa, Aravaca, Dehesa de la Villa, Saconia, Valdezarza, La Coma, la Ventilla.

Metro: Avenida de la Ilustración, Peñagrande, Barrio del Pilar o Herrera Oria
(mapa de la ubicación del Centro Clínico Betanzos 60)

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Preparación al parto: Suelo pélvico

La preparación al parto en nuestro "centro médico" es una de las actividades que realizamos más importantes en la atención a la mujer embarazada. Nuestros ginecólogos y nuestra matrona miman el embarazo y el parto, y por eso nuestros "cursos de preparación al parto" y las clases de educación maternal y la gimnasia del embarazo las iniciamos después de hacer "la ecografía del embarazo" de las 12 semanas y ya conocido los índices de riesgos o triple screnning del primer trimestre del embarazo. La preparación al parto, la educación maternal y la gimnasia de la mujer embarazada debe ser integral. Por ello, nuestros cursos y clases de preparación al parto están dirigidos por una matrona especializada en ginecología y tocología (embarazo y parto), experta en lactancia materna y master en postgrado en sexología y terapia sexual y de ahí, la importancia que le damos en el posparto, a la recuperación del suelo pélvico. Se calcula que un tercio de las mujeres de Madrid sufren problemas del suelo pélvico, siendo la incontinencia urinaria y anal, junto a las disfunciones sexuales, son los principales problemas de las mujeres afectadas.


Las clases y cursos de preparación al parto bien realizados evitan partos con expulsivos prolongados y partos vaginales instrumentales con fórceps, espátulas y ventosas que son los responsables en un 75% de las alteraciones del suelo pélvico. Existen otras causa menos importantes como el estreñimiento crónico, la genética que no perdona, la edad (se agrava con la menopausia), el ejercicio físico intenso,...

En nuestros cursos de preparación al parto enseñamos a fortalecer los músculos del suelo pélvico que van a prevenir y retrasar los cuadros de incontinencia urinaria. Pensamos y creemos que los cambios físicos del embarazo que estiran los músculos de la pelvis y del abdomen, junto con los cambios hormonales de la gestación y el traumatismo que supone el parto, agravado si este es instrumental (fórceps, ventosas y espátulas) son los principales factores que agravan este cuadro médico que altera enormemente la calidad de vida de nuestra mujeres de Madrid.


La preparación al parto en nuestro centro médico realiza clases especiales de recuperación del suelo pélvico en mujeres menopausicas, ya que la disminución hormonal de estrógenos y progesterona van a tener un efecto sobre la calidad de la masa muscular de la zona, agravada por la atrofia vaginal que conlleva.


La preparación al parto bien realizada requiere un equipo multidisciplinar como el nuestro, compuesto por ginecólogos, sexólogos, psiquiatra y psicólogos, urólogo para tratar las alteraciones urológicas que se puedan presentar y fisioterapeuta especializada en la recuperación del suelo pélvico en la mujer durante el embarazo, en la mujer en el pos parto y como no, en la mujer menopausica.


CUIDE SU SALUD. CUIDE SU EMBARAZO. Los cursos de preparación al parto, las clases de educación maternal y la gimnasia para la mujer embarazada, son hoy en día una de las mejores armas terapéuticas para que el transcurso del embarazo, parto y puerperio ocurran dentro de la normalidad. "Nos gusta nuestra profesión" y estamos seguros de que nuestra atención personalizada, o en grupos muy reducidos, redundará en su beneficio. Hacer bien los cursos de preparación al parto tiene su recompensa.

Unidad de Preparación al Parto en Madrid, del Centro Clínico Betanzos 60

Matrona del Centro Clínico Betanzos 60 de Madrid

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Madrid Norte. Distrito de Fuencarral - El Pardo, junto a La Vaguada, Montecarmelo, Las Tablas, Hortaleza, Barrio del Pilar y Begoña, Barrio del Pilar, Mirasierra
Tetuán, Plaza de Castilla, Puerta de Hierro, Peñagrande, Arroyo El Fresno, Chamartin

Ecografía del embarazo y ginecológica

La ecografía del embarazo y la ecografía ginecológica son al ginecólogo lo mismo que el fonendoscopio al cardiólogo. Actualmente no se concibe poder pasar una consulta de ginecología o controlar un embarazo normal sin hacer una ecografía a la mujer. Por ello, se está celebrando el XXIV symposium anual sobre actualización en ecografía obstétrico ginecológica en Madrid durante los días 11 y 12 de marzo de 2010. Este congreso, al que asisten especialistas en ginecología y tocología dedicados a la ecografía de la mujer embarazada y a la ecografía ginecológica, es un clásico de esta especialidad y permite a los médicos estar al día y conocer los últimos avances y las más novedosas técnicas ecográficas en el diagnóstico y tratamiento. Del programa, destacamos:

1.-  Ecografía de las semanas del embarazo, ecografía tocológica u obstétrica:


•  Ecografía del primer trimestre del embarazo, en la semana 11 a 14 de la gestación, dedicada al diagnóstico prenatal temprano y que se realiza en la unidad de medicina fetal. Permite controlar el embarazo de forma eficiente y tranquilizadora para los futuros padres: screening de cromosomopatías, estudio del embrión semana a semana, malformaciones fetales antes de la semana 14, pliegue o translucencia nucal, ductus venoso, ecocardiografía precoz.

•  Ecografía del segundo trimestre del embarazo, entre la semana 18 y la 22 y que se suele hacer preferentemente en la semana 20 de la gestación. Es una de las ecografías del embarazo más importantes, porque se intenta ver la morfología del feto, se buscan con meticulosidad las posibles malformaciones (cabeza, abdomen, riñones, extremidades...), la ecocardiografía permite diagnosticar e incluso tratar malformaciones cardíacas y se intenta, con las nuevas técnicas ecográficas en 3D y 4D, aumentar la sensibilidad del diagnóstico prenatal.

•  Ecografía del tercer trimestre del embarazo, entre las semanas 32 y 34, para el control del crecimiento y bienestar fetal, se analizan la placenta y el líquido amniótico, el cordón umbilical, doppler color y pulsado.

•  Ecografía en 3D y ecografía del embarazo en 4D. Permiten grabar en DVD y obtener unas imágenes impresionantes de la superficie del feto que tranquilizan a los futuros padres.

2.-  Ecografía en ginecología y ecografía 3D y 4D en oncología ginecológica:


•  Ecografía ginecológica para ver los límites y el contorno uterino, miomas y malformaciones, la ecografía de la trompa y su patología.

•  Ecografía de la reserva ovárica, el folículo, la monitorización de la ovulación, sonografía de la reserva ovárica.

•  Ecografía en 3D y 4D de los pólipos, de la valoración del endometrio.

•  Ecografía integrada y telemática. Un nuevo concepto que permite hacer diagnósticos y tratamientos ecográficos a distancia.

Juan Betancor Jiménez
Ginecólogo nivel III de ecografía de la SEGO (Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia)
Centro Clínico Betanzos 60

Ecografía del embarazo y ginecológica
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Los ginecólogos del Centro Clínico Betanzos 60 estamos participando en el XXIV symposium anual sobre actualización en ecografía obstétrico ginecológica.

CUIDE SU SALUD. CUIDE SU EMBARAZO. La ecografía ginecológica y la ecografía del embarazo, son actualmente los procedimientos diagnósticos básicos y necesarios, en nuestra consulta de ginecología. Idealmente deben estar incluidas siempre en la revisión ginecológica y en el control de la gestación.

La Vaguada, Montecarmelo, Las Tablas, Hortaleza, Barrio del Pilar y Begoña, Mirasierra, Tetuán, Puerta de Hierro, Peñagrande, Arroyo El Fresno.

Metro: Avenida de la Ilustración, Peñagrande, Barrio del Pilar o Herrera Oria
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Mamografía: Clasificación BI-RADS

Ante los resultados de la mamografía surgen dudas    

La mamografía (mamografía digital o mamografía analógica) es actualmente la prueba médica gold standard para el diagnóstico precoz y screening del cáncer de mama. El sistema BI-RADS tiene como objetivo estandarizar el léxico y el informe mamográfico para facilitar su entendimiento, la comunicación con otros radiólogos y con los clínicos, categorizando las lesiones y estableciendo un grado de sospecha, y asignando una recomendación sobre la actitud a tomar en cada caso.

Clasificación BI-RADS de la mamografía

• BI-RADS 0.
  
  La mamografía no es suficiente.
  
  Se considera una categoría incompleta y se necesitan pruebas adicionales de imagen y/o las mamografías previas para comparar.
  
  Hallazgos que requieren pruebas adicionales de imagen. Las recomendaciones para completar el estudio pueden incluir proyecciones adicionales, magnificadas y ecografía mamaria.



• BI-RADS 1.
  
  Hallazgos benignos.
  
  Mamografía normal. Se describen hallazgos benignos en el informe mamográfico.



• BI-RADS 3.
  
  Mamografía con hallazgos probablemente benignos. Se sugiere efectuar un control avanzado a corto plazo.
  
  Hallazgo con menos del 2% de riesgo de malignidad (nódulos sólidos circunscritos no calcificados, asimetrías focales y microcalcificaciones agrupadas redondeadas puntiformes). No se esperan cambios al realizar el control avanzado.
  
  Se excluyen de esta categoría las lesiones palpables.
  
  Hay que realizar un diagnóstico de imagen completo antes de clasificar en esta categoría, por ello se excluye esta clasificación en los estudios de cribado. La actitud recomendada es el seguimiento en un intervalo corto, que consistirá en una mamografía unilateral a los 6 meses y bilateral a los 12 y 24 meses. En caso de aumento o progresión de la lesión es recomendable practicar una biopsia.



• BI-RADS 4.
  
  Mamografía con anomalía sospechosa. Debe considerarse realizar una biopsia.
  
  Hallazgos que no tienen la clásica apariencia de malignidad, pero con un amplio rango de probabilidad de malignidad (2-95%), mayor que en la categoría 3.
  
  Puede subdividirse en:


• 4A - Baja sospecha de malignidad.
• 4B - Sospecha intermedia de malignidad.
• 4C - Riesgo moderado de malignidad.



• BI-RADS 5.
  
  Mamografía con resultado altamente sugestivo de malignidad.
  
  Lesiones que casi con toda certeza representan carcinoma de mama. Porcentaje de probabilidad de malignidad igual o mayor al 95%.
  
  Engloba lesiones en las que una intervención quirúrgica podría realizarse sin biopsia previa. No obstante los tratamientos oncológicos actuales pueden requerir biopsia percutánea previa a la realización del ganglio centinela o previa a quimioterapia neoadyuvante inicial.
  
  Lesiones de este grupo son:


• Nódulo denso y espiculado de contornos irregulares.
• Agrupación de microcalcificaciones segmentarías o lineales finas.
• Nódulo irregular espiculado asociado a calcificaciones pleomórficas.



• BI-RADS 6.
  
  Biopsia conocida. Malignidad comprobada. Debe realizarse la conducta terapéutica.

Juan Betancor Jiménez
Ginecólogo de la unidad de mama
Centro Clínico Betanzos 60

Mamografía: Clasificación BI-RADS
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Los ginecólogos del Centro Clínico Betanzos 60 creemos en la mamografía y la solicitamos regularmente en nuestras revisiones ginecológicas a nuestras pacientes, todos los años a partir de los 40 hasta, por lo menos, los 70 años.


CUIDE SU SALUD. DIGA NO AL CÁNCER DE MAMA. En el Centro Clínico Betanzos 60 se lo ponemos fácil: realizamos en el día la mamografía, que es la prueba gold standard para el diagnóstico precoz; SIN CITA PREVIA, de lunes a viernes, de 09:00 a 20:30; le damos los resultados en 24-48 horas; solo necesita la prescripción de su médico y, si no la tiene, uno de nuestros ginecólogos se la dará si la precisa; y a un precio ajustado de 80 euros (esta oferta es solo para pacientes privados). Teléfonos: 917 304 202 y 917 302 684.


Madrid Norte, Distrito de Fuencarral - El Pardo, La Vaguada, Montecarmelo, Las Tablas, Sanchinarro, Hortaleza, Barrio de Begoña, Barrio del Pilar, Majadahonda, Pozuelo, Mirasierra, Tetuán, Plaza de Castilla, Puerta de Hierro, Peñagrande, Arroyo El Fresno, Chamartín, Tres Olivos, Dehesa de la Villa, La Ventilla.

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Mamografía y resonancia magnética de mama

La mamografía es actualmente el mejor método de "diagnóstico por imagen" de las enfermedades de la mama y, sobre todo, del cáncer de mama en sus estadios iniciales. La mamografía es la prueba de screening "gold-standar" para el diagnóstico precoz del cáncer de mama en mujeres sintomáticas, y de elección para tener un diagnóstico cierto en la mujer sintomática que presente un nódulo en la mama, un bulto, lesiones en la piel, retracciones del pezón... En nuestro centro médico el diagnóstico precoz del cáncer de mama es una prioridad de nuestros médicos especialistas, ginecólogos y cirujanos, porque las posibilidades de curación de esta enfermedad son mayores cuanto mas pequeño sea el tumor. Por ello, la mamografía la consideramos una prueba prioritaria y la realizamos en el día, SIN CITA PREVIA ⁽¹⁾.

Cómo diagnosticamos el cáncer de mama

• Autoexploración mamaria.
  
  Es frecuente, en nuestra consulta ginecológica diaria, que sea la propia mujer la que acuda porque en la inspección de sus mamas haya notado algo extraño: cambios de tamaño, lesiones en la piel y/o cambios de color, retracciones y/o alteraciones en el pezón, un bulto en axila, secreciones, un nódulo que se mueve, dolor en las mamas que no cede, edemas de la piel (piel de naranja), ulceraciones...



• Antecedentes familiares en la historia clínica.
  
  Para más información aconsejamos leer la entrada de este blog titulada 'Cáncer de mama heredo familiar y mamografía'.



• Mamografía analógica convencional.
  
  Es el método diagnóstico por imagen tradicional, y el principal de la patología mamaria. Se utiliza en pacientes sintomáticas como método de screening (de cribado) y en mujeres sintomáticas para alcanzar un diagnóstico.



• Mamografía digital.
  
  Lleva 9 años de evolución y presenta, frente a la mamografía convencional, una mayor calidad de imagen, una mayor resolución diagnóstica (detectamos más cánceres ductales in situ, mejor imagen en mujeres pre y perimenopaúsicas, en las mamas densas...), precisa una menor dosis de radiación, por lo que podemos prever que en esta década, la "mamografía digital" será de elección en el screening mamario. Es decir, con ella podemos detectar más cánceres en estadios más precoces.
  
  En nuestro centro médico, y debido a lo expuesto anteriormente, es la mamografía que realizamos.



• Ecografía mamaria.
  
  Es otro método de indudable utilidad en el diagnóstico del cáncer de mama, junto a la mamografía, diagnostica y diferencia las tumoraciones sólidas o líquidas, y permite la punción (PAAF) dirigida del tumor o nódulo sospechoso con visión directa para realizar una citología mamaria.



• Resonancia magnética de mama.
  
  Dispondremos de ella en nuestro centro médico a partir de Enero del 2010.
  
  Aunque es mucho más costosa que la mamografía convencional y la mamografía digital, nos permite el diagnóstico más preciso cuando:
  
  
  • El cáncer de mama es multifocal.
  
  
  
  • En pacientes portadoras de prótesis de mama.
    Sobre todo si estas prótesis están colocadas en la operación de un cáncer.
  
  
  
  • Existen cicatrices en la mama por intervenciones anteriores.
    Mujeres operadas ya de cáncer de mama.
  
  
  
  • En el screening de mujeres de muy alto riesgo.
    Por ser portadoras de una mutación genética BRCA 1 y BRCA 2.

CUIDE SU SALUD. DIGA NO AL CÁNCER DE MAMA. En el Centro Clínico Betanzos 60 se lo ponemos fácil: realizamos en el día la "mamografía", que es la prueba gold-standar para el diagnóstico precoz; SIN CITA PREVIA, de lunes a viernes, de 09:00 a 20:30; le damos los resultados en 24-48 horas; sólo necesita la prescripción de su médico y, si no la tiene, uno de nuestros ginecólogos se la dará si la precisa; y a un precio ajustado de 80 euros (esta oferta es sólo para pacientes privados). Teléfonos: 917 304 202 y 917 302 684.

La mamografía analógica, la mamografía digital, la ecografía de mama y, modernamente, la resonancia magnética de mama, son los principales métodos diagnósticos que tenemos hoy en día para combatir el cáncer de mama, que actualmente en nuestro medio, Madrid (España), mediante un diagnóstico precoz curamos casi al 100%.

Juan Betancor Jiménez
Ginecólogo de la Unidad de Mama del Centro Clínico Betanzos 60
Madrid Distrito Fuencarral - El Pardo - Tetuán
Junto a La Vaguada, en el corazón del Barrio del Pilar

⁽¹⁾ Sólo pacientes privados.

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