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lunes, 20 de mayo de 2013

DIU e implante hormonal en Madrid




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El DIU o dispositivo intrauterino y el implante hormonal son los métodos anticonceptivos de larga duración más solicitados en las clínicas ginecológicas y los centros de planificación familiar de Madrid. Son colocados por los ginecólogos en los días de la menstruación y se pueden llevar de 3 a 5 años.



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Basada en una obra en http://youtu.be/EF0ChmuaWoM.

El  DIU  es un pequeño dispositivo intrauterino de plástico, en forma de T, con unos finos hilos de nailon que el ginecólogo coloca en el interior del útero. Existen dos tipos de DIU:

  1. DIU hormonal o Mirena.

    Libera una hormona que actúa a nivel local, siendo su eficiencia anticonceptiva cercana al 100%.

  2. DIU de cobre.

    Existen diferentes modalidades, aunque todos evitarán al embarazo al producir una inflamación en las paredes del útero.

La inserción y retirada del dispositivo intrauterino o el implante hormonal subcutáneo siempre deben ser realizadas por un ginecólogo experto o médico especialista en planificación familiar.

El  implante hormonal  anticonceptivo debe ser colocado en la zona interna del brazo no dominante de forma subcutánea. Tras desinfectar la zona de inserción, se anestesia localmente y el ginecólogo procede a su inserción en un proceso indoloro que no durará más de un minuto.

En las clínicas ginecológicas y en los centros de planificación familiar de Madrid los ginecólogos también pueden aconsejar:

  • La píldora o la pastilla anticonceptiva.

  • El anillo vaginal.

  • El parche hormonal transdérmico.



¡Un embarazo no deseado puede cambiar su vida!

¡Infórmese! ¡Cuídese!


Acuda a su ginecólogo para que le aconseje
el mejor método anticonceptivo



Metro: Avenida de la Ilustración, Peñagrande, Barrio del Pilar o Herrera Oria
(mapa de la ubicación del Centro Clínico Betanzos 60)





viernes, 1 de febrero de 2013

¿Implante hormonal subcutáneo o DIU?


¿Qué elegir, implante hormonal o DIU?         


El implante hormonal subcutáneo y los dispositivos intrauterinos (DIU) son actualmente los mejores y más seguros métodos anticonceptivos de largo plazo. El implante hormonal es uno de los métodos más recientes y novedosos en Madrid, siendo el DIU, que puede ser de cobre o liberador de la hormona llamada levonorgestrel, el utilizado por el 80% de las mujeres cuando deciden una anticoncepción reversible y a largo plazo.

A continuación se describen las características de cada uno de ellos.

Implante hormonal subcutáneo


El implante subcutáneo de gestágeno (Implanon®) es el método más eficaz en la actualidad para evitar el 100% de los embarazos no deseados. Por ahora no habido ningún embarazo en las mujeres que lo usan. Es un pequeño cilindro parecido a una cerilla que el médico o ginecólogo implanta con anestesia local, normalmente en la cara interna del brazo no dominante.

Lo mejor de este método anticonceptivo su reversibilidad y que pueden emplearlo las mujeres que tienen contraindicado el uso de estrógenos (presentes en la píldora, en el diafragma vaginal y en los parches transdérmicos):

  • Tabaquismo: edad mayor a 35 años y fumar más de 15 cigarrillos al día.

  • Migraña o cefalea sin áurea: dolor de cabeza en mujeres mayores de 35 años.

  • Obesidad : índice de masa corporal (IMC) mayor de 30 kg/m2.

  • Lactancia materna superior a las 6 semanas y menor que 6 meses desde el posparto.

  • Hipertensión: tensión arterial alta, controlada correctamente.

El implante hormonal subcutáneo presenta como principal inconveniente que es necesario que lo coloque y retire un médico o ginecólogo experto. Este implante anticonceptivo no lleva comercializado en España muchos años, por lo que muchos médicos no conocen aun su sencilla técnica de inserción. Su coste inicial es caro (en farmacia unos 150 €) y el patrón de sangrado es imprevisible. Un 80% de usuarias sufren amenorrea o quedan sin regla, lo que para muchas mujeres es una ventaja importante, por el ahorro en pérdida de sangre (anemia) y compresas.

Las usuarias del implante anticonceptivo hormonal subcutáneo consideran que las ventajas superan ampliamente los incovenientes. Por eso, este método anticonceptivo es cada vez mas demandado en nuestra ciudad, Madrid.

Dispositivo intrauterino (DIU)


El DIU es por ahora el método anticonceptivo de elección de largo plazo. Lo usan fundamentalmente mujeres con estudios superiores y con más de dos hijos. Es un pequeño dispositivo de plástico que puede contener un hilo de cobre u hormonas, en función del tipo de dispositivo. Se dispone, pues, principalmente de dos modelos:

  1. DIU de cobre.
    Dificulta el paso de los espermatozoides en su trayecto intrauterino, evitando así la fecundación y también la implantación en el útero. Su eficacia es superior al 99%.

  2. DIU con hormonas (Mirena®).
    Libera un progestageno, levonorgestrel, de forma progresiva combinado los efectos propios del DIU con los hormonales del progestágeno, que es semejante al usado en el implante hormonal y por ello es su eficacia se aproxima al 100%. Solo puede haber un embarazo, si se produce la expulsión del DIU.

El DIU presenta como ventajas, aparte de su gran eficacia anticonceptiva, el ser cómodo de usar, sin riesgo de olvidos como la píldora, compatible con los preservativos para evitar las infecciones de transmisión sexual y durar de 3 a 5 años. Como inconvenientes, que tiene que ser colocado y retirado por un ginecólogo experto. El DIU de cobre puede ocasionar reglas abundantes y dolorosas y está contraindicado si se es alérgica al cobre. El DIU Mirena puede provocar una menstruación irregular, aunque en la mayoría de las mujeres actúa igual que el implante hormonal, denominado a veces "DIU en el brazo", reduciendo el dolor y el sangrado menstrual.


Juan Betancor Jiménez
Unidad de planificación familiar
Centro Clínico Betanzos 60
Madrid





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CUIDE SU SALUD. Prevenir un embarazo no deseado es una buena idea. Si no le interesa tener hijos en un período superior a 3-5 años, el implante hormonal subcutáneo y el DIU son opciones válidas y seguras (casi el 100% de efectividad).

Nuestro equipo de ginecología y nuestros ginecólogos atienden pacientes privados y están concertados con las principales sociedades médicas de Madrid: Adeslas, Groupama, HNA, Hermandad de Arquitectos, Antares, Agrupación Mutua, Medifiatc, Fiatc, Allianz seguros, Caser, Cigna, El Cisne, DKV, Sersanet, Axa-Winthetur, Néctar Seguros, Unión Sanitaria Médica Quirúrgica (SMQ), Sanitas.


 
Nuestros ginecólogos de Madrid son
médicos especialistas en planificación familiar
expertos en la colocación y retirada de implantes y DIU

 



¡CONSÚLTENOS!
917 302 684   y   917 304 202



La unidad de planificación familiar de nuestro centro médico está compuesta por ginecólogos, matrona y enfermera especializada en ginecología y obstetricia, equipo de psicología y sexología, medicina general y familiar, urólogo, dermatólogo, análisis clínicos de sangre y orina...

Madrid, Madrid Norte, Distrito de Fuencarral - El Pardo, junto a La Vaguada, Tres Olivos, Montecarmelo Las Tablas, Sanchinarro, Barajas, Hortaleza, Barrio de Begoña, Barrio del Pilar, Mirasierra, Tetuán, Plaza de Castilla, Puerta de Hierro, Peñagrande, Arroyo El Fresno, Chamartín, Tres Cantos, Pozuelo, Majadahonda, Colmenar Viejo, Alcobendas, Aravaca, Moncloa, Dehesa de la Villa, Saconia, Valdezarza, La Coma, La Ventilla.


Metro: Avenida de la Ilustración, Peñagrande, Barrio del Pilar o Herrera Oria
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Los precios indicados, salvo error tipográfico, son los vigentes en la fecha de la entrada. Consúltenos.


sábado, 17 de marzo de 2012

Ginecología - Los métodos anticonceptivos


La planificación familiar ocupa en Madrid buena parte de la consulta de cualquier ginecólogo en un centro de planificación, siendo una subespecialidad de la ginecología y obstetricia que se ocupa de los métodos anticonceptivos que impiden o reducen la posibilidad de que ocurra la fecundación o el embarazo al mantener relaciones sexuales.

El ginecólogo, como médico especialista en ginecología, debe aconsejar a cada mujer un método anticonceptivo individualizado.

La planificación familiar consiste en que cada pareja o cada mujer pueda tomar medidas anticonceptivas, tanto para evitar un embarazo no deseado como para aumentar sus probabilidades de tener un bebé sano, nacido en el caso de quedar embarazadas.

Los métodos anticonceptivos disponibles actualmente en Madrid, los podemos catalogar como:

  • Métodos anticonceptivos hormonales.
    Se basan en la administración de hormonas que suprimen la ovulación. De modo secundario espesan el moco cervical haciendo impenetrable el paso de espermatozoides y provocan cambios en el endometrio, evitando la implantación de una hipotética fecundación. Entre ellos:
    • La píldora anticonceptiva.
    • El parche hormonal o transdérmico.
    • Inyecciones anticonceptivas trimestrales.
    • El anillo vaginal.
    • El implante hormonal subcutáneo o transdérmico.
  • Métodos anticonceptivos de barrera.
    Se basan en el empleo de dispositivos y/o sustancias químicas que impiden por una u otra vía que los espermatozoides penetren en el útero. Como esta barrera es efectiva para otro tipo de microorganismos, también son útiles para impedir la transmisión de enfermedades e infecciones de transmisión sexual (ETS). Entre ellos:
    • El condón o preservativo masculino.
    • El diafragma vaginal.
    • El condón femenino.
    • Los espermicidas, en forma de cremas u óvulos vaginales.
  • Métodos anticonceptivos mecánicos.
    Se basan en el empleo de dispositivos que dificulta de gran manera la fecundación y también la implantación del óvulo fecundado.
    • Dispositivos intrauterinos o DIU de cobre.
    • Dispositivos intrauterinos hormonales: DIU de hormonas (Mirena).
  • Métodos anticonceptivos naturales.
    Son los que no se basan en ningún mecanismo físico o químico para evitar el embarazo, como calcular el día fértil, de poca eficacia anticonceptiva.
  • Métodos anticonceptivos de emergencia.
    Son aquellos a los que se puede recurrir cuando falla o no se ha usado un método anticonceptivo planificado en unas relaciones sexuales con penetración. Es el caso de la píldora poscoital o de tres-cinco días.
  • Métodos anticonceptivos quirúrgicos (esterilización).
    Es una técnica quirúrgica destinada a impedir la procreación. Puede practicarse en el hombre (vasectomía, que realiza el urólogo) o en la mujer (ligadura de trompas, que realiza el ginecólogo). Es un método anticonceptivo en principio irreversible.

La eficacia de un método anticonceptivo depende del método anticonceptivo elegido y de su uso apropiado y constante. La mujer, con ayuda del ginecólogo, debe decidir qué método le conviene y, luego, emplearlo en el momento y de la manera precisa para que la relación sexual se realice con seguridad contraceptiva.

Unidad ginecológica de planificación familiar
Departamentos de ginecología, urología y dermatología
Centro Clínico Betanzos 60



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La unidad está compuesta por nuestros ginecólogos, matrona y enfermera especializada en ginecología y obstetricia, equipo de psicología y sexología, medicina general y familiar, urólogo, dermatólogo, análisis clínicos de sangre y orina...

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sábado, 22 de enero de 2011

Dispositivo intrauterino hormonal o DIU Mirena (2ª parte)


El dispositivo intrauterino hormonal o DIU Mirena plantea a sus usuarias, que cada vez son más en Madrid, estas otras dudas que los ginecólogos que nos dedicamos a la planificación familiar debemos contestar:

¿Puede el dispositivo intrauterino hormonal moverse o caerse?
    •  Su ginecólogo le instruirá sobre cómo autoexplorar la presencia de los hilos. Nunca tire de los hilos, para evitar mover accidentalmente el dispositivo. Si en algún momento no pudiera tocarlos, consulte inmediatamente con ginecólogo. En estos casos lo habitual es que el dispositivo siga en su sitio y los hilos hayan ascendido dentro del cuello uterino.

    •  Es muy poco frecuente que el dispositivo se mueva de ubicación. Al igual que ocurre con cualquier otro dispositivo intrauterino, el dolor y el sangrado pueden ser síntomas de una expulsión. Dado que este dispositivo disminuye el volumen del flujo menstrual, un incremento o reaparición de éste puede ser indicativo de una expulsión, lo que puede disminuir la eficacia del dispositivo. En caso de sospecha de expulsión, utilice otro método anticonceptivo hasta que visite a su médico o ginecólogo.

    •  Si su compañero nota molestias causadas por los hilos de tracción durante las relaciones sexuales, puede acudir al ginecólogo para que le ajuste la longitud de los mismos.

¿Cómo puede afectar el DIU hormonal a la menstruación?
    •  Este método puede influir en el ciclo menstrual debido a la hormona que libera. Habitualmente se produce una reducción en la cantidad de sangrado menstrual y en la duración de dicho sangrado. No obstante, durante los primeros meses de uso, pueden aparecer ligeros manchados intermenstruales, leves pero prolongados, que suelen desaparecer espontáneamente.
    Si aparecieran hemorragias irregulares durante un tiempo prolongado consulte a su médico ginecólogo.

    •  En la mayoría de las mujeres que emplean este dispositivo, la hemorragia menstrual se reduce significativamente, tanto en el número de días como en la cantidad de sangrado menstrual. En algunas mujeres las hemorragias menstruales son muy escasas (oligomenorrea) o desaparecen por completo (amenorrea), aproximadamente en un 20% durante el primer año de uso. Este hecho no entraña riesgo para su salud y se debe al mecanismo de acción del método que actúa sobre el útero disminuyendo el grosor de su revestimiento interno. Una vez retirado el dispositivo, los ciclos menstruales vuelven a ser como antes de su inserción.

¿Cómo descartar la existencia de embarazo si tiene puesto un dispositivo uterino?

El dispositivo hormonal es uno de los métodos anticonceptivos más eficaces, por lo que normalmente no ocurren embarazos en mujeres que utilizan este método, independientemente de la presencia o no de sangrados menstruales. No obstante, si le preocupa que pueda estar embarazada, hágase una prueba de embarazo. Si el resultado es negativo, no es necesario hacer ninguna otra prueba, a no ser que presente otros posibles síntomas de embarazo, como cansancio, náuseas, tensión mamaria, etc. En caso de que la prueba de embarazo resulte positiva, acuda a su ginecólogo lo antes posible para que descarte el embarazo mediante una ecografía ginecológica.

¿Cómo saber si se ha llegado a la menopausia si no tiene regla y tiene el DIU puesto?

El cese de los sangrados tampoco significa que haya llegado a la menopausia, ya que sus niveles hormonales pueden seguir siendo normales. Cuando se alcanza este momento de la vida, aproximadamente a una edad de unos 48-52 años, aparte de los cambios en el patrón de sangrado, la mayoría de las mujeres experimenta otros síntomas característicos del climaterio como, por ejemplo, sofocos, sudoraciones y palpitaciones.

Consulte sus dudas a su médico ginecólogo.

¿Qué efectos secundarios pueden presentarse con el DIU hormonal?

Los efectos secundarios son más frecuentes durante los primeros meses tras la colocación y suelen desaparecer con el tiempo. Lo más frecuente es la modificación del patrón de sangrado. También se pueden presentar efectos secundarios hormonales, aunque debido a los bajos niveles de hormona en sangre, los efectos sistémicos son mínimos.

¿Qué beneficios añadidos aporta el DIU hormonal?
    •  Mejoría de los parámetros analíticos, que descienden en las anemias (aumento de los niveles de hemoglobina y ferritina).

    •  Reducción del riesgo de enfermedad inflamatoria pélvica respecto a otros dispositivos intrauterinos.

    •  Reducción del riesgo de embarazo ectópico (extrauterino).

    •  Reducción de los días y de la cantidad de sangrado.

    •  Reducción de la incidencia de miomas uterinos.

    •  Mejoría de las molestias asociadas a la menstruación (dismenorrea).

¿Cuándo tiene que hacerse las revisiones con el dispositivo intrauterino hormonal?

Una vez realizada la inserción, normalmente a las pocas semanas, su médico ginecólogo le citará para una revisión de rutina (ecografía ginecológica) cuando así lo estime oportuno. El resto de las visitas de seguimiento se efectuarán siguiendo los criterios de su médico y se harán generalmente coincidiendo con su visita de revisión ginecológica.

¿Y si quiere quitarse el dispositivo uterino?

Puede pedirle a su médico ginecólogo que le retire el dispositivo en cualquier momento. La técnica es muy sencilla. Pero, a no ser que quiera quedarse embarazada o quiera reemplazar el dispositivo por otro en el caso de que hayan pasado los 5 años de efecto, deberá utilizar otro método anticonceptivo desde como mínimo una semana antes de la retirada.

Nuestro equipo de ginecología y nuestros ginecólogos atienden pacientes privados y están concertados con las principales sociedades médicas de Madrid: Adeslas, Groupama, HNA, Hermandad de Arquitectos, Antares, Agrupación Mutua, Medifiatc, Fiatc, Allianz Seguros, Caser, Cigna, El Cisne, DKV, Sersanet, Axa - Winterthur, Néctar Seguros, Unión Sanitario Médico Quirúrgica, Sanitas.

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viernes, 21 de enero de 2011

Dispositivo intrauterino hormonal o DIU Mirena (1ª parte)


El dispositivo intrauterino hormonal o DIU Mirena es un medicamento anticonceptivo de larga duración fabricado por el laboratorio Bayer, que ha editado con acierto una guía sobre su uso que aquí reproducimos en parte:

¿Qué es el dispositivo intrauterino hormonal?

El dispositivo intrauterino hormonal es un pequeño dispositivo de plástico que se coloca en el útero y que tiene forma de 'T' para una mejor adaptación a la cavidad uterina. Este dispositivo libera de forma continuada en cantidades muy pequeñas una hormona, similar a otra natural que produce el organismo femenino. En su extremo inferior, lleva dos finos hilos para facilitar su extracción.

¿Para qué sirve el DIU hormonal?

El DIU hormonal es un método anticonceptivo de larga duración, con una eficacia tan alta como la esterilización femenina y que, además, es reversible.

Debido a su forma de actuar a nivel del útero, el DIU hormonal produce una disminución de la duración y de la cantidad de sangrado menstrual, por lo que se utiliza para el tratamiento de las mujeres que tienen un sangrado abundante.

¿Cómo funciona el dispositivo intrauterino hormonal?

La hormona se libera gradualmente en el útero y actúa localmente a ese nivel de varias formas:
    * Espesando el moco del canal cervical, lo que dificulta el paso de los espermatozoides.

    * Suprimiendo el movimiento normal de los espermatozoides y su función en el interior del útero, previniendo la fecundación.

    * Reduciendo el crecimiento del revestimiento de útero, lo que reduce el sangrado menstrual tanto en cantidad como en duración y, en caso de que llegue a producirse la fecundación, dificultaría la implantación.

1.- Con este dispositivo uterino, la hormona se libera en el mismo lugar donde ejerce su principal acción. El efecto anticonceptivo del DIU hormonal ocurre antes de la implantación.

De acuerdo con las sociedades científicas, el embarazo empieza con la implantación, por lo que el DIU hormonal no sería considerado un método abortivo.

2.- Por su acción sobre el crecimiento del revestimiento del útero, este dispositivo se emplea también para el tratamiento de la menorragia hidiopática (hemorragia menstrual excesiva de causa desconocida). Esta patología se caracteriza por una pérdida de sangre más abundante de lo normal durante la menstruación.

3.- Esta situación puede afectar a la calidad de vida de las mujeres, siendo una de las causas más frecuentes de anemia por falta de hierro. El DIU hormonal produce una fuerte reducción del sangrado menstrual al cabo de 3 meses que se hace más evidente con el tiempo de uso. En algunas usuarias puede incluso desaparecer el período menstrual, hecho que no tiene ningún efecto negativo sobre la salud. Además, preserva la fertilidad en estas pacientes, al contrario de lo que ocurre con otros tratamientos de esta patología.

¿Cuál es la eficacia del dispositivo intrauterino hormonal?

Como anticonceptivo, el DIU hormonal evita el embarazo con una eficacia comparable a los métodos irreversibles.
    * Su eficacia es comparable a la que se observa con la esterilización femenina, con la ventaja añadida de ser reversible. Es uno de los métodos anticonceptivos más seguros de entre los disponibles hoy en día. El dispositivo es eficaz desde el momento de inserción, manteniendo esta eficacia a largo plazo.

    * Cuando su ginecólogo decida retirarle el dispositivo, y si usted desea seguir usando este método anticonceptivo, se le retirará el dispositivo anterior y en ese momento se le colocará uno nuevo.

    * En el caso de que no desee seguir utilizando este método, debe evitar las relaciones sexuales durante la semana previa a la retirada del dispositivo o utilizar un método anticonceptivo de barrera, ya que de lo contrario existirá riesgo de embarazo. Si va a continuar empleando este método, estas medidas no son necesarias. Como tratamiento médico de la menorragia (sangrado excesivo), el DIU hormonal es eficaz y proporciona una solución a largo plazo.

    * Debido a su acción sobre la pared del útero, una vez colocado, el DIU hormonal da lugar a una disminución progresiva de la cantidad de sangrado y de la duración de la menstruación. Esta disminución es más evidente en aquellas mujeres con un sangrado muy abundante.

¿Cuánto dura la eficacia del dispositivo intrauterino hormonal?

El DIU hormonal proporciona protección anticonceptiva y tratamiento del sangrado menstrual excesivo durante un máximo de 5 años.

¿El DIU hormonal lo puede utilizar cualquier mujer?

La mayoría de las mujeres pueden utilizar el dispositivo hormonal pero, al igual que todos los demás métodos anticonceptivos o los tratamientos médicos, debe ser recomendado por su ginecólogo o por su médico de planificación familiar.

¿Cuándo se tiene que retirar el dispositivo uterino si quiere quedar embarazada?

Si desea quedarse embarazada, pídale a su médico que le retire el dispositivo. Una vez retirado, recuperará rápidamente la capacidad fértil que tenía antes de iniciar su empleo. El procedimiento a seguir para su retirada es muy sencillo, de modo que se puede realizar en cualquier momento una vez tomada la decisión.

¿Cuándo se debe de colocar el dispositivo intrauterino?
    * Habitualmente la inserción del dispositivo por primera vez se realiza en el plazo de 7 días de la menstruación. No obstante, si esta inserción se realizara para reemplazar el dispositivo, la inserción podrá tener lugar en cualquier momento del ciclo menstrual.

    * El dispositivo puede ser insertado inmediatamente después de un aborto si éste ha tenido lugar durante el primer trimestre de gestación. La inserción posparto o tras abortos más tardíos debe posponerse al menos 6 semanas.

    * Es preferible esperar al menos 24 horas tras la inserción antes de mantener relaciones sexuales. Se recomienda el uso de compresas en vez de tampones. Si usa tampones, debe retirarlos con cuidado para no tirar de los hilos de extracción del dispositivo.

¿Se puede usar el DIU si se está dando el pecho a un hijo?

Durante el período de lactancia, los métodos anticonceptivos que no contienen hormonas son los más adecuados. No obstante, los métodos anticonceptivos que sólo contienen gestágenos, como es el caso del DIU hormonal, pueden utilizarse a partir de 6 semanas tras el parto ya que no parecen afectar a la cantidad ni a la calidad de la leche materna y no parecen producir efectos negativos sobre el crecimiento ni el desarrollo del bebé.

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jueves, 2 de diciembre de 2010

El ginecólogo y el mejor método anticonceptivo


El ginecólogo es un médico especialista en ginecología, obstetricia y planificación familiar, y es posiblemente el que mejor pueda orientar a una pareja a elegir su método anticonceptivo. La mujer es fértil desde la adolescencia hasta la menopausia y si, en ese período, quiere disfrutar de sus relaciones sexuales sin encontrarse con un embarazo no deseado debe, con su pareja, buscar un buen método anticonceptivo, seguro y fiable. Su ginecólogo le ayudará a tomar esta decisión.
El método anticonceptivo se debe elegir en pareja con el asesoramiento de un profesional sanitario como puede ser un ginecólogo, un ATS/DUE especialista en ginecología y obstetricia (matrona), un urólogo y/o un médico de familia entrenado en los métodos de planificación familiar.

En la elección del mejor método anticonceptivo, el ginecólogo o el profesional sanitario experto en planificación familiar dará una serie de opciones; afortunadamente, en Madrid, son muchos los métodos anticonceptivas que podemos elegir:
    1.- Dispositivos uterinos o DIU, que los ginecólogos colocamos en el interior del útero, sin anestesia, y que son un pequeño dispositivo que puede tener cobre (DIU estándar) o bien con hormonas (DIU de progesterona), que además reducen el sangrado menstrual. Los DIU son métodos anticonceptivos de larga duración y se cambian cada 3 ó 5 años. Su eficacia es muy alta.

    2.- Implante hormonal anticonceptivo o implante hormonal subcutáneo, que es una varilla medicada que el ginecólogo coloca bajo la piel del brazo no dominante con anestesia local; lleva progesterona al igual que el DIU hormonal, por ello también se les conoce como el "DIU en el brazo". Tienen una duración de tres años y actualmente, son el método anticonceptivo más seguro, su eficacia es el 100%.

    3.-Anticonceptivos hormonales, que evitan la ovulación, compuestos por hormonas femeninas (estrógenos y progesterona) y que, a diferencia de los métodos anteriores, son de corta duración (un mes) pero que también tienen una alta eficacia, un 99%.
      * La píldora anticonceptiva tradicional, que incluso la pueden tomar mujeres mayores de 40 años, siempre y cuando no sean fumadoras o hipertensas.

      * Anillo vaginal anticonceptivo, que se introduce como un tampax en la vagina durante 3 semanas, luego se descansa una y se coloca otro anillo.

      * Parche hormonal anticonceptivo, ideal en mujeres con problemas digestivos como diarreas que no absorban la píldora oral. Son tres parches que se colocan en la piel, se pone uno a la semana y se descansa otra. El parche lleva hormonas femeninas que pasan por la piel al torrente sanguíneo.

      * La minipíldora es un nuevo método anticonceptivo hormonal que no tiene estrógenos y lo podemos usar en mujeres lactantes que acaban de tener un bebé, hipertensas, fumadoras o incluso tras haber sufrido una trombosis no venosa.

    4.- Anticoncepción de barrera, que impide que los espermatozoides se encuentren con el óvulo, como los preservativos masculinos o los preservativos femeninos, que son un método ideal para relaciones sexuales esporádicas puesto que además de evitar un embarazo, pueden proteger de las enfermedades de transmisión sexual (ETS). Su eficacia anticonceptiva está lejos de los métodos anteriormente expuestos.

    5.-Métodos anticonceptivos definitivos, en el caso de que no se quiera tener más embarazos, existen varios métodos:


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miércoles, 21 de abril de 2010

Ventajas del implante hormonal anticonceptivo


El implante hormonal anticonceptivo subcutáneo se está imponiendo como un método de planificación familiar seguro y muy eficaz a largo plazo en nuestra ciudad de Madrid, frente a la esterilización femenina (ligadura de trompas) o la esterilización masculina (vasectomía). Los implantes hormonales anticonceptivos subcutáneos tienen la gran ventaja sobre la esterilización masculina y femenina de ser reversibles y no precisar anestesia general como la ligadura de trompas en la mujer.

El implante es una varilla de plástico flexible que se coloca en la cara interna del brazo no dominante con anestesia local. Dicho implante anticonceptivo, libera durante tres años una hormona femenina de forma continuada (progesterona) que protege al 100% del embarazo, siendo actualmente el método anticonceptivo a largo plazo más seguro. Es imposible el embarazo en la mujer que lo tiene bien puesto.

El implante hormonal anticonceptivo presenta las siguientes ventajas:

  • Los implantes hormonales son muy eficaces durante 3 años. Eficacia 100% a largo tiempo, por lo que es más económico que los métodos hormonales tradicionales como la píldora anticonceptiva, el parche hormonal, los anillos vaginales, los preservativos...

  • El implante anticonceptivo subcutáneo no tiene riesgos de olvidos como los anticonceptivos orales ni tiene riesgos de que se desplace como los dispositivos intrauterinos o DIU, tanto los DIU de cobre como los DIU de hormonas (Mirena).

  • Los implantes hormonales subcutáneos se pueden colocar a las mujeres que no puedan tomar la píldora anticonceptiva, como las mujeres fumadoras, obesas, con tensión arterial alta o hipertensas...

  • El implante hormonal se puede colocar a la mujer tras el parto, es compatible con la lactancia materna y se puede poner en las mujeres que tengan enfermedades gastrointestinales que cursen con vómitos o diarreas, que se quedarían embarazadas con la píldora tradicional.

  • Los implantes hormonales no se notan y no interfieren con el acto sexual, siendo también compartible con l uso de los preservativos para evitar las infecciones y enfermedades de transmisión sexual.

  • El implante hormonal es reversible y se puede retirar en cualquier momento si se desea quedar embarazada o surge alguna contrariedad.


Los implantes hormonales anticonceptivos subcutáneos presentan las siguientes desventajas:

  • La colocación del implante hormonal requiere anestesia local y debe ser insertado por médico con experiencia en su colocación o ginecólogo experto.

  • El implante hormonal subcutáneo, a diferencia de la píldora anticonceptiva puede producir sangrados irregulares que suelen ceder en unos meses. La gran mayoría de las mujeres usuarias de los implantes hormonales, tienen un menor sangrado y dejan a veces de sangrar en los 3 años.

  • El implante hormonal contiene gestágenos, que son las hormonas del embarazo y por ello en algunas usuarias en los primeros meses pueden presentar náuseas, dolor en las mamas, cefalea... que suelen ceder espontáneamente.

Juan Betancor Jiménez
Ginecólogo de la unidad de planificación familiar
Centro Clínico Betanzos 60



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En nuestro centro médico, los ginecólogos colocamos el implante hormonal Implanon, al que corresponden las características descritas.

CUIDE SU SALUD. EVITE UN EMBARAZO NO DESEADO. El implante hormonal es una buena opción. La acertada elección de un método anticonceptivo le puede evitar muchos dolores de cabeza. En nuestra web y en nuestro blog tiene amplia información sobre el implante hormonal y de todos los métodos anticonceptivos. Nuestros ginecólogos le ayudarán a elegir el más adecuado para usted y su pareja. Somos expertos en la inserción y extracción del implante hormonal subcutáneo.

Madrid Norte. Distrito de Fuencarral - El Pardo, junto a La Vaguada, Montecarmelo, Las Tablas, Sanchinarro, Hortaleza, Barrio del Pilar y Begoña, Barrio del Pilar, Mirasierra, Tetuán, Plaza de Castilla, Puerta de Hierro, Peñagrande, Arroyo El Fresno, Chamartín.


Metro: Avenida de la Ilustración, Peñagrande, Barrio del Pilar o Herrera Oria
(mapa de la ubicación del Centro Clínico Betanzos 60)


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www.centroclinicobetanzos60.es/ginecologia-planificacion-implante.htm
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viernes, 26 de febrero de 2010

Anticoncepción hormonal moderna


Métodos anticonceptivos hormonales de corta duración   


El implante hormonal anticonceptivo (Implanon) y los DIU medicados con levonorgestrel (Mirena) son los anticonceptivos modernos de larga duración descriptos en una entrada previa. Esta exposición se refiere a los métodos anticonceptivos hormonales de corta duración que han revolucionado en la última década la anticoncepción: la píldora o pastilla anticonceptiva clásica, la minipíldora, los parches hormonales transdérmicos, el anillo vaginal, la inyección de progestágenos, la píldora del día después y la pastilla poscoital del quinto día.

La anticoncepción hormonal moderna tiene sus inicios hace 40 años con el advenimiento de la píldora anticonceptiva, que estaba caracterizada por la unión de dos hormonas (estrógenos y progesterona) a dosis elevadas que inhibían la ovulación, siendo un contraceptivo muy eficaz. A la elevada dosis hormonal se le achacaron sus principales efectos secundarios: aumento de peso, dolor en las mamas (mastodinía) e incluso trombosis venosas en mujeres fumadoras. Ello motivó la investigación de nuevas moléculas anticonceptivas y de otras vías de administración diferentes a la oral que, sin perder la eficacia anticonceptiva, han minimizado los efectos secundarios y han aportado nuevos beneficios médicos, como disminución del dolor menstrual, mejora del síndrome premenstrual, reducción del riesgo de cáncer de ovario y cáncer endometrial uterino, mejora de la masa ósea en la mujer perimenopáusica, eliminación de líquidos y efecto diurético, reducción del acné, impedimento del crecimiento de vello...

Los anticonceptivos se han personalizado, y cada mujer con la ayuda de su ginecólogo debe elegir la vía de administración de hormonas que resulte más cómoda y discreta para ella. Mayor eficacia y escasos efectos secundarios son las principales características de la anticoncepción moderna que, frente a la clásica píldora anticonceptiva oral, se amplía a las vías dérmica (parche transdérmico), vía (anillos vaginales), subcutánea (implantes hormonales), intrauterina (DIU medicados) e intramuscular (inyección trimestral). Destacan:

  1. La píldora o pastilla anticonceptiva. Una vez al día. En Madrid la usan el 18% de las mujeres. Las usuarias principales son mujeres con pareja estable, de 25 a 35 años y con alto nivel de estudios.

  2. El parche anticonceptivo transdérmico. Una vez a la semana. Es un método hormonal cómodo, y usado preferentemente por las mujeres más jóvenes.

  3. El diafragma vaginal. Una vez al mes. Se caracteriza por su comodidad y discreción. Tiene alta eficacia. Medio millón de españolas se decantan por este método anticonceptivo hormonal.

  4. La inyección de progestágenos. Una vez cada tres meses. Requiere que sea puesta por un ATS (enfermería). Aunque tiene una alta eficacia, causa a veces sangrados irregulares.

  5. La píldora postcoital.Píldora del día siguiente. Modernamente se ha introducido la pastilla o píldora postcoital del quinto día. Es una anticoncepción de emergencia.

El preservativo, que usa en Madrid el 37% de las parejas, a pesar de todos todos los avances en anticoncepción, es el único que protege frente a las infecciones y enfermedades de transmisión sexual. Por ello, los expertos en salud sexual aconsejan utilizar siempre este método (menos eficaz desde el punto de vista anticonceptivo) junto a un método de alta eficacia como los descriptos anteriormente (doble método).


Juan Betancor Jiménez

Ginecólogo de la unidad de planificación familiar
Centro Clínico Betanzos 60
Madrid






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Los anticonceptivos hormonales modernos, píldora, parches, DIU Mirena, diafragma vaginal, implante hormonal subcutáneo... permiten a la mujer, con la ayuda de su ginecólogo, elegir entre diferentes métodos cada vez más cómodos, discretos, eficaces y seguros, sin efectos secundarios prácticamente.


NUESTROS GINECÓLOGOS SON MÉDICOS
ESPECIALISTAS EN GINECOLOGÍA Y PLANIFICACIÓN FAMILIAR

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