
'píldora del día siguiente'...
...ahora, algunas respuestas
El acetato de ulipristal, principio activo de ellaOne®, que su nombre comercial, se absorbe rápidamente.
Se estima que la semivida terminal en plasma es de 36 horas tras su administración oral. Sin embargo, los metabolitos activos tras el primer paso hepático duran más de 120 horas unidos a los receptores de progesterona, por lo que puede proteger de un embarazo hasta 5 días.
El fármaco tiene como mecanismo de acción principal la inhibición o retraso de ovulación con capacidad de actuar cuando se administra incluso inmediatamente antes del momento de la ovulación.
El efecto de una dosis única y baja no ha demostrado su capacidad de transformar el endometrio hasta conducirlo a atrofia y provocar alteraciones en un huevo anidado.
Si ya se ha producido la ovulación y hay embarazo, este no revierte.
Como con el resto de los fármacos se ha de contemplar la madurez biológica y no legal de las adolescentes que la solicitan, teniendo en cuenta los beneficios y riesgos frente a los de un embarazo no planificado.
Lo anterior no impide valorar su prescripción según riesgos/beneficios en cada usuaria en particular, con la debida información y asesoramiento.
Así, se aconseja el uso de preservativo hasta la aparición de la siguiente menstruación.
ellaOne® tiene una absorción rápida en digestivo alcanzando su máxima concentración plasmática entre 1 y 2 horas tras la ingesta.
El acetato de ulipristal, principio activo de ellaOne®, es una sustancia lipofílica que se excreta en la leche materna.
No se han estudiado los efectos sobre los recién nacidos y lactantes por lo que no pueden descartarse riesgos.
Se recomienda interrumpir lactancia o extraer y desechar la leche materna durante una semana después de la ingestión.
Dr. Juan Betancor Jiménez
Unidad de planificación familiar
Centro Clínico Betanzos 60
Madrid
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