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miércoles, 27 de noviembre de 2019

Dr Betancor, Nominado a ser el mejor ginecólogo en los Awards 2019

Nuestro ginecólogo, Dr. Betancor Jiménez  ha sido Nominado a ser el mejor ginecólogo de España entre los médicos especialistas en Ginecología y Obstetricia en los premios Doctoralia Awards 2019.

Es la quinta vez que nuestro ginecólogo de Madrid es Nominado a este preciado galardón, que año tras año, elige en cada especialidad médica a los mejores médicos de España.

Dr Betancor Jimenez

Dr Betancor, Ginecólogo

Nuestro ginecólogo ya fue nominado por primera vez en la edición de los Awards 2015 como uno de los 15 especialistas en Ginecología y Obstetricia de España más valorados, siendo este el quinto  año consecutivo en el que ha recibido la Nominación de Doctoralia, web líder de Madrid en directorios médicos on line.



El jurado tendrá muy en cuanta las "Opiniones" de los pacientes. Le agradecemos mucho que deje su "Opinión" sincera en su ficha de Doctoralia doctoralia.es/pedro-juan-bet
Muchas gracias


La elección del mejor médico especialista en ginecología y obstetricia, así como en el resto de especialidades médicas, se realiza del modo siguiente:

  • Votación por ginecólogos de España.

  • Los médicos especialistas en ginecología y obstetricia eligen por votación directa al ginecólogo más destacado en base a su currículum vitae, desempeño y experiencia profesional.

  • Opinión de pacientes.

  • Doctoralia tiene muy en cuenta las opiniones que dejan los pacientes en las fichas personales de cada médico especialista.
    Nuestro ginecólogo es el médico especialista en ginecología y obstetricia que cuenta con mayor número de opiniones de pacientes atendidos en su consulta a nivel nacional: 492  Opiniones a día de hoy.

    Le invitamos a leer su ficha personal donde usted también puede dejar su opinión sincera pulsando el botón 'Opinar'.

  • Respuestas dadas por el experto en ginecología y obstetricia a las preguntas que realizan los usuarios de esta web médica.


  • El Dr. Betancor ha contestado hasta ahora a 2.195 preguntas relacionadas con la  Ginecología y Obstetricia.



    La dirección del Centro Clínico Betanzos 60 agradece a todo el personal de nuestra Clínica Ginecológica de Madrid (Dra Abanto  Janet y Dra. Suárez Ana ( ginecólogas), resto de médicos especialistas, DUE y enfermera, personal auxiliar...) el trabajo que ha hecho posible la Nominación  del Dr. Betancor como uno de los Ginecólogo más valorado en España en 2019.


    Unidad de Ginecología y Obstetricia

    Centro Clínico Betanzos 60

    El control del embarazo y la atención al parto, la revisión y  el chequeo ginecológico, el diagnostico y el tratamiento de patologías detectadas... son las actividades centrales de nuestra Clínica Ginecológica en Madrid.

    Llámenos para pedir cita ( 917 304 202  /  917 302 684 ) o, si lo prefiere, también puede solicitarla en cualquier momento on line desde aquí:



    WhatsApp   630 322 428





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    Ginecología en el Centro Clínico Betanzos 60
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    Basada en una obra en http://youtu.be/B2nigihUSh8




    domingo, 8 de septiembre de 2019

    Análisis clínicos en Madrid





    Los análisis clínicos de sangre y orina de nuestro centro médico cuentan con la tecnología más avanzada para las diferentes determinaciones analíticas que realizamos, siendo nuestro laboratorio de análisis clínicos un referente en Madrid. Gracias a la innovación, calidad, rapidez de entrega de los resultados y a la fiabilidad en el diagnóstico, hemos conseguido la confianza de nuestros pacientes.



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    Basada en una obra en http://youtu.be/u5USenBOL5w.

    Nuestro laboratorio de análisis clínicos, para evitar confusiones, identifica a cada paciente que se realice un análisis de sangre con un código de barras que es colocado por la enfermera que realiza la extracción sanguínea en cada tubo o muestra a analizar (bote de orina, cultivos vaginales, heces...). La sangre extraída se distribuye en 3 tubos que tienen colores y tapones diferentes:

    Tubo azul
    Se analiza la coagulación de la sangre que los cardiólogos piden en el estudio preoperatorio que es obligatorio antes de una intervención quirúrgica, o los ginecólogos solicitan para la toma de la pastilla o píldora anticonceptiva.

    Tubo morado
    Donde se realiza el hemograma o el estudio de las células sanguíneas y se ve, por ejemplo, si hay anemia o infección.

    Tubo rojo
    Donde los médicos especialistas en análisis clínicos analizan casi todo:

    • Glucosa, colesterol, triglicéridos, ácido úrico...
    • Enfermedades venéreas como la prueba rápida del SIDA, sífilis, hepatitis C, hepatitis B.
    • Enfermedades de transmisión sexual, como el virus del papiloma humano (VPH/HPV), el virus HIV (prueba VIH).
    • ADN fetal en sangre materna para el diagnóstico del síndrome de Down.
    • Hormonas tiroideas o ginecológicas para el endocrino o ginecólogo.
    • Marcadores tumorales para el cáncer de mama, útero, ovarios, colon, páncreas.
    • Test de intolerancia alimentaria.
    • Determinación del sexo fetal a partir de la semana 8 de la gestación, prueba de embarazo en sangre o screenig bioquímico del primer trimestre del embarazo para el síndrome de Down.

    Nuestro laboratorio de análisis clínicos de sangre y orina, realiza también:

    1. Estudio de las enfermedades venéreas y enfermedades de transmisión sexual con tomas de cultivo en los genitales o en la boca del paciente para determinación de herpes, clamidias, gonococia, virus del papiloma humano...
    2. Prueba del SIDA.
    3. Citología vaginal o Papanicolaou, exudado o frotis vaginal para analizar las infecciones por hongos que el ginecólogo ve al microscopio en el acto.
    4. Espermiogramas, inseminacion artificial
    5. Tiras reactivas de orina para analizar rápidamente las infecciones urinarias.

    Los análisis clínicos serán recogidos en recepción, en un sobre cerrado, para ser evaluados por su médico.



    ¡Cuídese!

    Vigile su azúcar y colesterol anualmente

    Hacemos análisis de sangre
    sin cita previa
    de lunes a sábado, de 08:30 a 11:00



    Metro: Avenida de la Ilustración, Peñagrande, Barrio del Pilar o Herrera Oria
    (mapa de la ubicación del Centro Clínico Betanzos 60)







    jueves, 5 de septiembre de 2019

    Infección por el virus del papiloma humano VPH (1ª parte)

    Factores de riesgo VPH/HPV
    Vacuna contra el VPH: una buena prevención
    ¿Qué es el virus del papiloma humano?

    El virus del papiloma humano (VPH/HPV) es un virus que puede infectar la piel (VPH cutáneos) y las mucosas (HPV mucosales).

    Se han identificado más de 200 tipos diferentes, y de ellos unos 40 son capaces de infectar la mucosa genital y anal de ambos sexos.

    Los VPH mucosales se dividen en:

    • Virus de alto riesgo u oncogénicos (VPH-AR) por su capacidad de desarrollar lesiones precursoras del cáncer (lesiones premalignas) y cáncer.
      Dentro de este grupo los tipos 16 y 18 son los más importantes dado que los responsables de aproximadamente el 70% de los cánceres de cuello de útero.
    • Virus de bajo riesgo (VPH-BR), que no están relacionados con el cáncer pero causan lesiones benignas (verrugas genitales o condilomas).
      Los tipos 6 y 11 causan el 90% de las verrugas genitales.

    ¿Cómo se transmite?

    El VPH se transmite mediante el contacto de la piel o mucosas.

    La principal vía de contagio es la vía sexual, por penetración vaginal o anal y, menos frecuentemente por el contacto piel con piel de la zona genital, incluso sin penetración, y por el sexo oral).

    Cualquier persona sexualmente activa que tenga contacto genital, incluso sin penetración, con otra persona infectada por VPH puede contagiarse. De hecho, esta forma de infección constituye la infección de transmisión sexual más frecuente a nivel mundial.

    La mayor probabilidad de contagio se da en los primeros años de vida sexual, por lo que entre el 20-30% de mujeres jóvenes, antes de los 30 años, son portadoras de VPH-AR. El porcentaje de portadoras disminuye progresivamente con la edad hasta situarse por debajo del 10% en mujeres mayores de 50 años.

    Se estima que aproximadamente el 80% de las mujeres sexualmente activas contactan con al menos un tipo de VPH en algún momento de su vida. Este porcentaje es todavía mayor en el caso de los hombres. Sin embargo, cabe resaltar que más del 80% de estas infecciones son transitorias y se resuelven en el transcurso de los dos años posteriores a la infección.

    Tras la adquisición del VPH, este puede permanecer inactivo durante un tiempo prolongado, por lo que la detección del virus puede evidenciarse años después de la transmisión. Una vez quense detecta el VPH no es posible determinar cuándo se adquirió la infección, ni quién la transmitió.

    ¿Por qué y cómo se produce un cáncer tras una infección por HPV?

    La mayoría de mujeres con una infección por VHP tiene el virus silente (sin mostrar síntomas) durante meses o años, hasta que las defensas del organismo consiguen eliminarlo. Por lo tanto, la mayoría de mujeres tienen una infección transitoria que no supone riesgo alguno ya que el VPH acaba eliminándose totalmente. En general, estas infecciones pasan desapercibidas.

    Sin embargo, en un pequeño porcentaje de casos, en torno al 10-15%, la infección por VPH persiste a lo largo del tiempo sin que sus defensas consigan eliminarla. Esta persistencia en el tiempo, (más que la infección en sí misma, es el factor de riesgo principal para el desarrollo de lesiones premalignas.

    En el caso de infección persistente el VPH puede causar alteraciones celulares que derivan en el desarrollo de lesiones premalignas que con el tiempo pueden evolucionar a un cáncer.

    Existen varios factores que contribuyen a que la infección sea persistente, es decir, que se mantenga en el tiempo: tipo de VPH, tabaquismo, alteraciones en las defensas del organismo o sistema inmune (inmunodepresión), elevado número de embarazos o toma prolongada de anticonceptivos hormonales.

    El cuello de útero o cérvix uterino es el área genital con mayor riesgo para que se produzcan infecciones persistentes por HPV.

    Este mayor riesgo se explica porque en el cérvix uterino existe una zona anatómica especialmente susceptible a la infección por VPH: la zona de transformación epitelial o área donde se unen el epitelio escamoso (que recubre la parte externa del cuello) y el glandular (que recubre el canal) y cuyas células fabrican el moco cervical.

    Otros epitelios del área anogenital (como la vagina, la vulva, el ano y el pene) o extragenital (cono la orofaringe, la laringe y el esófago) son menos susceptibles, pero también pueden sufrir un proceso similar con la aparición de lesiones premalignas/malignas.

    Información editada por la Asociación Española de Patología Cervical y Colposcopia (AEPCC).
    DOCUMENTACIÓN:
    Boletín de la AEPCC.

    Unidad de diagnóstico precoz del cáncer de útero
    Centro Clínico Betanzos 60





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    En nuestra clínica disponemos de un amplio cuadro médico para cuidar su salud y la de sus hijos.


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    Madrid, Madrid Norte, Distrito de Fuencarral-El Pardo, junto a La Vaguada, Tres Olivos, Montecarmelo, Las Tablas, Sanchinarro, Barajas, Hortaleza, Barrio de Begoña, Barrio del Pilar, Mirasierra, Tetuán, Plaza de Castilla, Puerta de Hierro, Peñagrande, Arroyo El Fresno, Chamartín, Tres Cantos, Pozuelo, Majadahonda, Colmenar Viejo, Alcobendas, Aravaca, Moncloa, Dehesa de la Villa, Saconia, Valdezarza, La Coma, La Ventilla.


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    miércoles, 19 de diciembre de 2018

    Nuestro Ginecólogo Dr Betancor, entrevistado por Masquemédicos

    Entrevista a Pedro Juan Betancor Jiménez, Director Médico del Centro Clínico Betanzos 60

    La realización de la citología y el papanicolau siguen siendo imprescindibles en el control del cáncer de útero







    "Actualmente en Madrid, de cada 8 mujeres, una desarrollará cáncer de mama a lo largo de su vida. Esta enfermedad afortunadamente en España es absolutamente curable si se coge en un estadio inicial. Por ello es fundamental un diagnóstico precoz siendo la mamografía bilateral la prueba princeps, que se debe realizar anualmente a partir de los 40 años."

    Pedro Juan Betancor Jiménez es Licenciado en Medicina y Cirugía por la Universidad de Valladolid y Doctor por la Universidad de Cádiz. Es especialista en ginecología y obstetricia, vía MIR en el Hospital Universitario La Paz por la Universidad Autónoma de Madrid. Es Director Médico del Centro Clínico Betanzos 60. 

    Tiene una experiencia profesional de más de 38 años como ginecólogo, ¿ha evolucionado mucho su especialidad en este tiempo?


    Empecé mi especialidad de ginecología y obstetricia en 1983 ( 38 años ) en los cuales han cambiado como de la noche al día en todos los campos:
    • Cirugía ginecológica de mínima invasión: métodos como la laparoscopia y la histeroscopia actualmente permiten la incorporación a la vida diaria en horas/días
    • Citología y colposcopia: el diagnostico precoz de cáncer de cérvix y la vacuna contra virus del papiloma humano.
    • Ecografía ginecológica y obstétrica en 3D y 4D en el diagnóstico prenatal y estudio de tumores ginecológicos.
    • Mamografía bilateral y ecografía mamaria, que permiten un diagnostico precoz del cáncer de mama, generalizándose el screening de esta enfermedad
    • El diagnostico prenatal, con el estudio de los genes y cromosomas fetales en la sangre materna
    • Los avances en reproducción asistida, que han hecho felices a millones de parejas
    • Los implantes y dius hormonales, permitiendo una anticoncepción de larga duración evitando la cirugía
    • El láser ginecológico para el tratamiento de la incontinencia de orina, el prolapso genital y la atrofia vaginal en la mujer menopaúsica

    ¿Por qué se pone en marcha Centro Clínico Betanzos? ¿La ginecología fue la base?

    El Centro Clínico Betanzos 60 se puso en marcha el 5 de mayo de 1990. En sus primeros años se llamó "Centro de Salud para La Mujer" porque un reducido grupo de amigos (ginecólogos, psicólogos, nutrición y estética médica, preparación al parto...) vimos la necesidad del momento de crear una clínica privada donde la ginecología y la obstetricia fueran la base, pero que atendiera también otras necesidades que no daba la medicina pública de entonces.

    Desde ese momento, venimos incorporando a nuestro cuadro médico nuevos servicios médicos sanitarios, y en la actualidad ya son más de treinta, algunos de ellos pioneros en la sanidad madrileña, como la medicina natural y complementaria, el diagnostico genético de las principales enfermedades, el láser ginecológico... Por ello desde 1992, se cambió al nombre actual de "Centro Clínico Betanzos 60".

    ¿Cuáles son los tratamientos o terapias más demandados por sus pacientes?

    Actualmente nuestra clínica es una especie de ambulatorio, donde existen las especialidades médicas más demandadas.

    La ginecólogía y la obstetricia sigue siendo en la actualidad la especialidad mas solicitada: revisiones ginecológicas, control del embarazo y parto, inserción de implantes y dius hormonales, vacuna del virus del papiloma, láser ginecológico, enfermedades de trasmisión sexual, clases de preparación al parto...

    Entre los otros servicios médicos que ofrecemos, destacamos: análisis clínicos diarios, certificados médicos oficiales (renovación del carnet de conducir, buceo, animales peligrosos...), medicina estética, nutrición y dietética , láser dermatológico, medicina general y médicos especialistas.

    ¿Qué recomendaría a las mujeres para la prevención del cáncer de mama?

    Actualmente en Madrid, de cada 8 mujeres, una desarrollara cáncer de mama a lo largo de su vida . Esta enfermedad afortunadamente en España es absolutamente curable si se coge en un estadio inicial. por ello es fundamental un diagnostico precoz siendo la mamografía bilateral la prueba princeps, que se debe realizar anualmente a partir de los 40 años.
    Por ello, la recomendación es muy clara. Desgraciadamente, la sanidad pública en Madrid realiza esta prueba de forma bianual y solo a partir de los 50 años.

    ¿Y para el cáncer de útero?

    Sin dudarlo la vacunación contra el virus del papiloma humano (hpv) que es el agente causal de esta enfermedad (sin el virus, no hay cáncer). La hibridación del virus, nos permite saber si una mujer es poratadora de un virus Hpv oncogénico
    La realización de la citología y el papanicolau siguen siendo imprescindibles en el control de este cáncer ginecologico (segundo tras el de mama).

    La menopausia requiere de un enfoque integral, por su complejidad, ¿cómo se aborda desde Centro Clínico Betanzos?

    Actualmente el promedio de vida de una mujer madrileña es superior a los 85 años. Eso significa, que una mujer pasa más de un tercio de su vida en edad menopáusica.
    Por ello, en el Centro Clínico Betanzos el diagnostico y tratamiento de la menopausia ha sido siempre una prioridad y precisamente por su complejidad, necesita un tratamiento integral, donde es fundamental la participación de varios médicos especialistas en ginecología, reumatología, traumatología, psiquiatría y psicología clínica, medicina general. medicina estética, medicina complementaria, radiodiagnóstico: densitometría osea, analítica especial.



    12 de diciembre de 2018 | Tema: Ginecólogo

    viernes, 9 de noviembre de 2018

    Infección por el Virus del Papiloma Humano (HPV)


    La Infección por el Virus del Papiloma Humano (HPV) es la responsable 100% del Cáncer de Cérvix, sin el virus del Papiloma Humano no es posible que se desarrolle esta enfermedad.



    ¿Quién debe de realizar  la Hibridacion del virus del papiloma humano?


    Cualquier persona sexualmente activa puede contraer el HPV, siendo más probable el contagio en quienes han tenido varias parejas. Además, es apropiada para:
    • Pacientes con alguna alteración en citología.
    • Pacientes con verrugas o condilomas genitales.
    • Pacientes tratadas por lesiones cervicales de alto grado o cáncer.
    • Parejas de pacientes en los que se ha detectado la infección.




    ¿Qué es y qué detecta la Hibridacion del virus del papiloma?


    Los virus del papiloma humano (HPV) son un grupo de más de 100 virus de transmisión sexual mediante el contacto directo de la piel y mucosas genitales y oro faríngeas.
    Muchas de las infecciones por HPV son asintomáticas y desaparecen de forma espontanea. Sin embargo, otras pueden persistir en el tiempo, provocando lesiones en el epitelio que si no se controlan pueden persistir en el tiempo, provocando lesiones en el epitelio que si no se controlan pueden evolucionar a cáncer del que destaca por su frecuencia el cáncer de cuello uterino o cérvix.

    Los tipos de HPV se pueden dividir en dos categorías:
    • HPV de alto riesgo, que pueden producir lesiones precancerosas y cáncer.
    • HPV de bajo riesgo, causantes de verrugas genitales y cutáneas.
    La detección de HPV como análisis predictivo adquiere mayor relevancia cuando se valora junto con una citología: la identificación de HPVs de alto riesgo oncogénico en pacientes sin alteraciones citológicas aconsejaría nuevos controles (citología + test de HPV DNA), mientras que en pacientes con alteraciones citológicas de significado incierto o de bajo grado aconsejaría una colposcopia y eventual biopsia.

    ¿Cómo se realiza la Tipificación del virus del papiloma?


    Procedimiento sencillo, realizándose una toma de muestra por contacto con una torunda, por personal sanitario (preferiblemente un ginecólogo o ginecóloga ) que será examinada en el laboratorio para la detección de HPV DNA.


    Información facilitada por Eurofins-Megalab, laboratorio perteneciente al Grupo Eurofins Scientific, líder mundial en ensayos de alimentos, medio ambiente, productos farmacéuticos y diagnóstico clínico.


    Información obtenida de Eurofins/Megalab:  Laboratorio de Análisis Clínicos principal del Centro Clínico Betanzos 60 de Madrid



    domingo, 4 de marzo de 2018

    Tratamiento de las Verrugas Anogenitales con cremas

    Las verrugas genitales y peri anales están producidas por algunos subtipos del papiloma humano ( Vph ) de bajo riesgo, siendo siempre benignas.


    Médicos especialista en
    Enfermedades de Transmisión Sexual

    Las verrugas anogenitales o condilomas acuminados pueden ser pequeñas o grandes, aisladas o agrupadas en forma de coliflor, planas, … siendo considerada la infección de transmisión sexual más frecuente. 
    Se calcula que en Madrid, 8 de cada 10 personas sexualmente activas han estado en contacto alguna vez con HPV (papiloma humano).


    Este virus se transmite durante las relaciones sexuales incluso usando preservativos aunque la persona infectada no presente síntomas, pudiendo aparecer éstos años después de la infección.

    Los ginecólogos, dermatólogos, urólogos y médicos especializados en enfermedades detransmisión sexual (ETS), disponemos de pruebas eficaces para detectar el virus en el hombre y la mujer (Hibridación de HPV) y diversos tratamientos para eliminar estas verrugas: criocoagulación, cirugía si los condilomas son graves, soluciones líquidas o cremas que son capaces de resolver este grave problema de salud.

    Los tratamientos con cremas para la eliminación de los condilomas y verrugas genitales se realizan con pomadas de uso externo (no se deben aplicar dentro del recto y/o la vagina):

    • Se deben aplicar 2 -3 veces al día.
    • Aplicar sobre la verruga e incluso su entorno inmediato.
    • Mantener siempre la zona a tratar seca y limpia. No quitar restos de crema que pudiera haber.
    • La duración del tratamiento siempre será establecida por el médico especialista en ets. Nunca deberá superar 4 meses de tratamiento (16 semanas).

    No se automedique si presenta verrugas genitales y/o perianales. Acuda al ginecólogo, urólogo y /o dermatólogo y siempre será su médico el que le indique el tratamiento a realizar.



    domingo, 24 de septiembre de 2017

    Análisis Clínicos de la Hepatitis C



    La Hepatitis C es una enfermedad hepática causada por el virus de la hepatitis C (VHC) que se transmite a través de la sangre produciendo en principio una hepatitis aguda (en un 25% se cura sola) pero en un alto porcentaje puede evolucionar a una hepatitis crónica, a cirrosis hepática, y en el peor de los casos, a un cáncer de hígado (25%).



    Análisis Clínicos de la Hepatitis C


    En muchos casos, la infección aguda no produce síntomas. Por ello, se calcula que en Madrid siete de cada 10 personas infectadas por el V.H.C. desconocen su enfermedad. 
    Otros enfermos presentan síntomas inespecíficos como fatiga, febrícula, nauseas, vómitos,… que les hace acudir a su médico de familia o médico general.

    Los análisis clínicos en sangre del virus de la hepatitis C y las alteraciones en las pruebas hepáticas como la elevación de las transaminasas, serán las pruebas diagnósticas de elección.

    Los análisis determinantes de la Hepatitis C, deberán ser realizados cuando haya factores de riesgo, es decir, cuando se entre en contacto con sangre de una persona ya infectada por VHC.

    Los principales factores de riesgo para infectarse por este virus en Madrid son:
    1. Transfusiones de sangre y operaciones realizadas antes de 1.991, ya que se desconocía la existencia de este virus.
    2. Compartir material de higiene personal que produzca sangrado: cuchillas, tijeras, cepillos de dientes, cortaúñas,…
    3. Prácticas sexuales de riesgo en las que haya sangrado y no se utilicen preservativos.
    4. Embarazo: transmisión de la madre infectada a su hijo por la sangre del cordón umbilical, parto, …
    5. Drogadicción: por compartir jeringuillas y agujas infectadas.
    6. Tatuajes, Piercings, … cuando no se utiliza material desechable y/o debidamente esterilizado.


    lunes, 22 de mayo de 2017

    Virus del Papiloma Humanol VPH: FAQ



    1.           ¿Sabes lo que es el virus del papiloma humano (VPH?

    El virus del papiloma humano (VPH) representa una de las infecciones de transmisión sexual más comunes, aunque todavía es poco conocida. La familia del VPH cuenta con más de 150 tipos que clasificamos en alto o bajo riesgo oncológico en función de su patogenia. Tanto la mujer como el hombre pueden ser portadores asintomáticos y vehículos de infección por VPH. La transmisión se produce por contacto sexual y los órganos más susceptibles de infección son el cuello del útero y el canal anal. También es frecuente la infección de vulva, vagina, pene y escroto.
    Ocasionalmente, las infecciones por VPH se transmite de la madre al recién nacido.


    Vacuna contra el virus del papiloma humano

                                                                      
    2.           ¿Es muy frecuente su infección?

    Se podría estimar que, en la UE, aproximadamente el 10,3% de las mujeres mayores de 15 años tienen en un momento de su vida una afección genital atribuible a infecciones por VPH.
    A escala mundial, el VPH es responsable de un 5,2% de todos los tumores humanos. Según estudios clínicos, se han detectado tipos de VPH en prácticamente el 100% de los cánceres de cuello de útero, en el 90% de los tumores anales y hasta en un 12% de los tumores orofaríngeos.


    3.           ¿Qué enfermedades se desarrollan?

    Este tipo de infeccione han cobrado un gran interés por su asociación con el carcinoma de cuello de útero y con otros tumores del tracto ano-genital masculino y femenino.
    El VPH puede causar verrugas en o alrededor de los órganos genitales femeninos o masculinos, así como en el área del ano. Estas verrugas pueden ser apenas visibles o pueden tener varios centímetros de diámetro. Este tipo de alteraciones se producen como consecuencia de las infecciones por VPH de bajo riesgo, denominadas así porque rara vez están asociadas al cáncer. A otros tipos de VPH se les llama VPH de alto riego por su fuerte vinculación con el cáncer, incluyendo cáncer de cuello de útero, vulva y vagina en mujeres, cáncer de pene en hombres y cáncer de ano, boca y garganta tanto en hombres como en mujeres.


    4.           ¿Hay factores que aumentan el riesgo de contagio?

    La infección por VPH es una enfermedad básicamente de transmisión sexual, de manera que los factores de riesgo asociados a la infección por el VPH están relacionados con la conducta sexual del individuo.
    Se han considerado como factores de riesgo el inicio precoz de relaciones sexuales, múltiples compañeros sexuales, pareja con múltiples compañeros sexuales, inmunosupresión, virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), tabaquismo, anticoncepción hormonal actual y antecedentes de infección por VPH.


    Alteraciones celulares producidas por vph o hpv



    5.           ¿Y factores que lo disminuyen?

    El uso estricto y sistemático del preservativo puede reducir, aunque sin prevenir totalmente, el riesgo de transmisión del VPH entre parejas sexuales.
    Teniendo en cuenta los factores de riesgo que propagan el VPH, un mayor control de estos factores puede ayudar a disminuir el riesgo de padecer infección.


    6.           ¿Hay cura para esta infección?

    Hay tratamiento para el HPV que causa verrugas genitales, pero no para el que puede causar cáncer de cuello de útero. Afortunadamente, la mayoría de las infecciones de VPH desaparecen espontáneamente sin necesidad de tratamiento.
    Si el VPH ha producido células anormales en el cuello del útero y éstas no desaparecen o su anormalidad es muy alta, deben ser eliminadas para que el riesgo de desarrollar cáncer de cuello de útero disminuya. Eliminarlas frecuentemente favorece también la desaparición del VPH.
    El tratamiento de la infección por VPH que genera verrugas genitales puede ser farmacológico. O bien eliminarse con criocirugía, terapia láser, escisión quirúrgica o electrocauterización.


    7.           ¿Qué es lo más recomendable para evitar las enfermedades causadas por el VPH?

    Se puede afirmar que el cáncer de cuello de útero es el resultad final de una enfermedad venérea aún no resuelta y, como tal, la vacunación es una estrategia a considerar en la prevención de los cánceres y patologías asociadas a la infección por VPH.


    8.           ¿Y esta prevención es efectiva?

    Las vacunas actualmente disponibles en España pueden proporcionar una protección de alrededor del 80% frente a cánceres de cuello de útero.


    9.           ¿Corro algún riesgo al elegir esta opción?

    Las vacunas frente al VPH se autorizaron en varios países del mundo en 2006, y desde entonces millones de dosis han sido administradas en todo el mundo, lo que ha generado abundante información que no hace sino confirmar la ausencia de efectos adversos graves asociados a la recepción de la vacuna.
    Además, las vacunas actualmente están en una fase muy avanzada de desarrollo, habiéndose demostrado ya su seguridad, inmunogenicidad y eficacia para infecciones persistentes.


    10.       Si me vacuno, ¿tendré que seguir haciéndome exámenes periódicos?

    Si, porque aunque la vacunación puede prevenir la infección por ciertos tipos de VPH, no protege frente a todos los tipos.
    Las citologías realizadas en las revisiones ginecológicas permiten hallar células cervicales anormales en fase inicial y, si es necesario, pueden ser fácilmente extirpadas antes de que acaben desarrollando un cáncer. Con un examen adecuado y periódico, más del 80% de los cánceres de cuello de útero pueden ser evitadas.

    Publicación editada por Laboratorios Sanofi Pasteur MSD

    Dr Betancor Jimenez, Juan

    Ginecólogo experto en el diagnostico y tratamiento del Virus del Papiloma Humano

    domingo, 23 de octubre de 2016

    Infección por el virus del papiloma humano VPH (4ª parte)


    Vacuna contra el virus del papiloma humano
    ¿Qué otras lesiones precancerosas
    o cáncer puede causar el VPH?

    El cuello del útero es la parte del organismo en la que se producen con mayor frecuencia lesiones precancerosas y cáncer relacionadas con el HPV.

    Con menor frecuencia el virus infecta otros epitelios y mucosas del área anogenital y orofaríngea, y puede producir lesiones precancerosas y cáncer en vulva, vagina, ano, boca, garganta y pene.

    A diferencia de lo que ocurre en el cuello del útero, el cáncer de otras localizaciones no siempre está relacionado con el VPH. Así, en el caso de los cánceres de orofaringe, por ejemplo, se asocian con mayor frecuencia al tabaco y alcohol, que a la infección por HPV.

    Cómo se trata la infección VPH o las lesiones asociadas al virus

    Actualmente no existe tratamiento específico para la infección VPH. La infección deberá ser eliminada por el sistema inmune de cada mujer, desapareciendo en la mayoría de ellas sin causar ningún problema.

    Sí existen varios tipos de tratamiento que permiten destruir o extirpar las lesiones producidas por este virus, todos ellos igual de efectivos:

    • Extirpación de la lesión.
      El área anormal es extirpada cortando un fragmento de tejido del cuello del útero en forma de cono (conización cervical).
      Habitualmente se utiliza un procedimiento electroquirúrgico que permite cortar el tejido de forma similar a un bisturí eléctrico.

    • Destrucción de la lesión.
      Se trata de destruir el tejido afectado por la lesión precancerosa.
      Esta destrucción puede realizarse mediante congelación (crioterapia) o vaporización (aplicando un láser).

    Tanto la extirpación como la destrucción de las lesiones se consideran tratamientos conservadores ya que permiten que el cuello del útero, tras su curación, se regenere en gran medida sin impacto en la salud reproductiva de la mujer y por tanto en su capacidad para quedar embarazada.

    Solo cuando estos tratamientos se realizan sobre una amplia área lesional o cuando se repiten porque reaparece la lesión, pueden repercutir en la capacidad reproductiva.

    ¿Cómo se puede prevenir la infección por HPV?

    1Administración de la vacuna frente al HPV.

    Las vacunas protegen de forma muy eficaz frente a los principales tipos de VPH que causan enfermedades y además son muy seguras.

    • Todas las vacunas comerciales incluyen los tipo de VPH 16 y 18, causantes del 70% de los cánceres de cuello de útero y una proporción significativa de los cánceres de vulva, vagina, ano y orofaringe.

    • La protección frente a otros tipos se consigue, en parte, por la protección cruzada (significa que la vacuna protege frente a otros tipos de VPH que no están incluidos en la vacuna) o mediante la fabricación de nuevas vacunas que incluyen otros tipos de VPH-AR (concretamente los VPH 31, 33, 45, 52 y 58).

    La vacuna previene de la infección pero no afecta a la eliminación de un virus existente en el momento de la vacunación. A pesar de ello, la vacuna también puede ser útil en mujeres que han tenido relaciones o han estado expuestas al VPH ya que a diferencia de lo que ocurre con otras infecciones, el antecedente de una infección previa no protege completamente frente a la adquisición de nuevas infecciones por estos mismos tipos de VPH.

    2Uso del preservativo.

    El preservativo protege en gran medida de la infección.

    Sin embargo, incluso con uso correcto, la protección no es completa debido a que el área protegida por el preservativo es limitada y toda la piel de la región perineal es potencialmente infecciosa.

    La correcta utilización del preservativo ha demostrado una reducción significativa en la incidencia tanto de verrugas genitales o condilomas como en lesiones premalignas. Además, el preservativo protege frente a otras infecciones de transmisión sexual, como el VIH y frente a un posible embarazo no deseado.

    Factores que favorecen la eliminación del virus

    1No fumar.

    El consumo de tabaco disminuye la capacidad del sistema inmune para eliminar la infección VPH. El tabaquismo favorece la persistencia de la infección y por tanto incrementa el riesgo de aparición de lesiones premalignas.

    2Dejar de tomar anticonceptivos orales.

    Diversos estudios encuentran un mayor riesgo de persistencia del VPH, así como mayor incidencia en lesiones premalignas y cáncer de cérvix, entre las mujeres que han utilizado durante muchos años anticonceptivos hormonales orales. Este riesgo disminuye tras dejar el tratamiento.

    Por el contrario, el uso del dispositivo intrauterino (DIU) no incrementa dicho riesgo o incluso lo disminuye.


    Información editada por la Asociación Española de Patología Cervical y Colposcopia (AEPCC).

    DOCUMENTACIÓN:

    Boletín de la AEPCC.


    Unidad de diagnóstico precoz del cáncer de útero
    Centro Clínico Betanzos 60





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