Medicina de la reproducción: Fertilidad, esterilidad e infertilidad. Conclusiones Finales

El Doctor B. Coroleu, presidente de la Sección de Fertilidad de la SEGO, expuso en el 30 Congreso Nacional de Ginecología y Obstetricia celebrado en junio del 2009 en Barcelona (España) las conclusiones de los debates producidos por los diferentes ponentes en la Sección de Fertilidad:

• España ocupa el tecer puesto entre los países europeos en tratamientos de reproducción asistida. En 2006 se realizaron 80.000 ciclos entre FIV , inseminacion artificial,...
  
  
• Estudio de la pareja estéril: El ginecólogo debe estar capacitado para el diagnóstico de todos los casos de esterilidad e infertilidad, para inducir la ovulación farmacológicamente con controles ecográficos y analíticos, realizar la inseminación artificial con semen capacitado,... (www.centroclinicobetanzos60.es/inseminacion.htm).
  
  
• Estudio de la reserva ovárica y de las alteraciones endocrinológicas, ya que un diagnóstico acertado será una garantía de éxito de nuestra terapéutica. A partir de los 35 años, el número de folículos disponibles (reserva ovárica) disminuye drásticamente.
  
  
• Preservacion de la fertilidad: Se estima que hay al año unos 7.300 individuos supervivientes de cáncer de menos de 40 años. Como consecuencia del tratamiento oncológico recibido, la mujer puede presentar alteraciones menstruales en mayor o menor grado y el varón alteraciones en la cantidad y/o calidad de los espermatozoides. Estas alteraciones pueden ser transitorias o permanentes, pudiendo dar dando lugar a un fallo ovárico prematuro en la mujer o a una oligoasteno/azoospermia en el varón. Las opciones de preservacion de la fertilidad hay que individualizarlas:

En la mujer:


• Si es posible la estimulación ovárica: La criopreservacion de embriones que sólo es posible si hay pareja o aceptan semen del banco.


• La criopreservacion de ovocitos, gracias a la vitificación.


• La criopreservación de tejido ovárico y posterior autotransplante.


• En casos de radioterapia abdominal: Transposición ovárica.

En el varón:
• En adultos: La criopreservación de espermatozoides/tejido testicular para posterior utilización en FIV / ICSI, es lo mejor.


• En niños: La criopreservación tejido testicular y posterior autotransplante, son hoy en día técnicas experimentales.

CUIDE SU SALUD. En nuestro Centro médico diagnosticamos y tratatamos las parejas estériles: www.centroclinicobetanzos60.es/inseminacion.htm. Actualmente podemos decir que prácticamente casi todos los problemas de fertilidad están resueltos.

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Juan Betancor Jiménez
Medico Ginecólogo y Tocólogo del Centro Clínico Betanzos 60
Madrid - Distrito de Fuencarral El Pardo - La Vaguada