Molestias con la regla y síndrome premenstrual

Las molestias con la regla son motivo frecuente de consulta a nuestros ginecólogos por los síntomas que ocasionan a las mujeres que las sufren, estimándose que un 10% de las mujeres con la regla las padecen. Estas molestias se denominan "síndrome premenstrual" porque coinciden unos días antes de la regla y desaparecen tras la menstruación de forma espontánea; este síndrome acarrea una serie de alteraciones físicas y psicológicas que, en ocasiones, incapacitan a la paciente para realizar una vida normal.

El síndrome premenstrual es multifactorial, no existe una causa única que lo explique:

• Cambios en las hormonas femeninas que preceden a la regla.



• Genética y herencia.



• Trabajo y entorno social de la mujer.



• Causas psicológicas: ansiedad, depresión, estrés...



• Causas dietéticas y nutricionales.

El síndrome premenstrual presenta una sintomatología variada y se describen más de 100 síntomas físicos y psicológicos. Destacamos:

• Mamas: tensión mamaria y dolor (mastodinia).



• Abdomen: hinchazón de la tripa y meteorismo o gases.



• Cabeza: dolor y cefaleas.



• Cuerpo entero: dolor difuso en articulaciones, piernas, huesos...



• Psicológicos: irritabilidad y nerviosismo, ansiedad, depresión, insomnio...
  

El síndrome premenstrual tiene prevención y tratamiento que se basan, fundamentalmente, en disminuir la intensidad de los síntomas:

• Mejorar el entorno laboral y social.



• Dieta adecuada con aporte de vitaminas y minerales.



• Ejercicio físico acorde con la edad.



• La píldora o los anticonceptivos hormonales, con el beneficio añadido, son según nuestra experiencia un tratamiento de elección.



• Analgésicos y antiinflamatorios.



• Terapia psicológica e incluso psiquiátrica.

CUIDE SU SALUD. El síndrome premenstrual a veces es invalidante para desarrollar su vida normal. NO SE AUTOMEDIQUE. Acuda a su médico o ginecólogo, que le podrá ayudar.

Juan Betancor Jiménez
Médico especialista en Ginecología y Planificación Familiar del Centro Clínico Betanzos 60
Madrid Distrito Fuencarral El Pardo - La Vaguada

www.centroclinicobetanzos60.es

Entradas de este blog relacionadas:

• El síndrome premenstrual.



• Tratamiento del síndrome premenstrual.

 

Tratamiento del síndrome premenstrual

El síndrome premenstrual puede afectar a cualquier mujer, aunque es más frecuente en la decada de los treinta años, en mujeres con hijos, en las que acaban de tener un parto y/o han dejado de tomar la píldora anticonceptiva. Los síntomas clínicos, descriptos en este mismo blog, en la entrada del 6 de julio del 2009 titulada 'El síndrome premenstrual', aparecen en la segunda fase del ciclo menstrual (duran 10-12 días) y desaparecen con la regla. La intensidad varía de una mujer a otra, impidiendo a veces una vida normal. Sus causas NO son bien conocidas, posiblemente el síndrome premenstrual sea la combinación de factores físicos, psicobiológicos y sociales que interactúan con situaciones de la vida diaria:

1. Cambios de las hormonas femeninas: Estrógenos y progesterona, que alteran la producción de otras sustancias que se producen en el celebro (serotonina, endorfinas y ciertos neurotrasmisores) que alteran el estado de ánimo.
   
   
2. Alteraciones nutricionales: Déficit de vitamina B6, ácidos grasos esenciales, oligoelementos, hipoglucemia,...
   
   
3. Teorías culturales, psicológicas y sociales,...

Como la causa no es bien conocida, el tratamiento tampoco, y éste se limita a aliviar la sintomatología de esta entidad clínica. Cada mujer debe buscar el remedio mejor para mitigar la clínica que presente:

• Dieta: En algunas mujeres puede ser de utilidad cambiar y seguir una la dieta sana, aumentando las proteínas y disminuyendo los azúcares, evitando la variación de la glucosa en sangre para no alterar la energía. Debemos reducir la cafeína, para evitar la irritabilidad, el alcohol y la sal para evitar el hinchazón en esos días.
  
  
• Suplementos alimenticios o nutricionales, como la vitamina B6, el calcio y el magnesio, que son los que más se utilizan. La vitamina E parece mejorar el dolor en las mamas o mastalgia. Las perlas de onagra y el vitex pueden ser útiles en algunas mujeres.
  
  
• Ejercicio físico: El ejercicio regular durante los días cercanos al período pueden ayudar a suavizar sus síntomas y, además, darle una sensación de bienestar. El ejercicio aeróbico reduce los síntomas de forma significativa en las mujeres sedentarias.
  
  
• Descanso y evitar el estrés: En primer lugar es muy importante tranqulizar a la paciente. El consejo psicológico puede ayudar a la mujer y a su pareja a sobrellevar este trastorno y las actividades de la mujer deben de modificarse para reducir el estrés. A veces es necesario recurrir para ello a medicamentos, que le podrá recomendar su médico. Es esencial dormir bien. La ansiedad e irritabilidad también se pueden combatir con la lectura, la música, el yoga,...
  
  
• Medicametos: A veces es necesario recurrir a ellos por la intesidad de la sintomatología. NO se automedique, acuda a su médico que podrá recomendarte el mas adecuado para usted: diuréticos para la hinchazón, ansiolíticos, relajantes musculares, anticonceptivos hormonales como la píldora, anti-inflamatorios no esteroideos, estrógenos,...

CUIDE SU SALUD. El síndrome premestrual a veces es invalidante para desarrollar su vida normal. NO SE AUTOMEDIQUE. Acuda a su médico y/o ginecólogo que le podrá ayudar.

"El Centro Clínico Betanzos 60 a través de su web www.centroclinicobetanzos60.es pretende divulgar parte de la ciencia médica, con información accesible, actualizada y relevante. El caracter de la web es meramente divulgativo y en ningún caso puede sustituir la relación médico-paciente. Ante cualquier duda, acuda a su centro de salud o médico especialista".

Juan Betancor Jimenez
Médico especialista en Ginecología y Planificacion Familiar del Centro Clinico Betanzos 60
Madrid Distrito Fuencarral El Pardo - La Vaguada

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El síndrome premenstrual

Hemos recibido en nuestra consulta médica unos follletos editados con la colaboración de Tampax, revisados por el Grupo de Ginecología de la Infancia y Adolescencia, constituido dentro del marco de la Sociedad Española de Ginecología y Obstericia y creado para trabajar en el mejor conocimiento y atención a este segmento de la población. Se titula "Ciclo menstrual y visita ginecológica" y los tenemos a vuestra disposición en nuestro centro:

www.centroclinicobetanzos60.es

Nos ha parecido interesante la parte dedicada al síndrome premenstrual.

• Qué es el síndrome premenstrual.
El síndrome premenstrual es un conjunto de síntomas, tanto físicos como psíquicos o emocionales, que acontecen entre la ovulación y la regla. Es posible que entre 7 y 10 días antes de la menstruación se sienta nerviosa, sensible, con ansiedad o algo deprimida, o incluso pueda tener molestias como dolor de cabeza o en las mamas. Ocho de cada 10 mujeres sufren por lo menos algunas de estas alteraciones antes de la regla y en 1 de cada 10 puede llegar a dificultar su vida normal.

• Síntomas físicos del síndrome premenstrual.
• Tensión mamaria en el pecho
• Hinchazón: cara, manos,abdomen o dedos hinchados.
• Cansancio, fatiga.
• Cambio del apetito: antojo de dulces.
• Dolor de cabeza: migraña.
• Rinitis, asma.
• Acné o urticaria.
• Estreñimiento o diarrea.
• Torpeza y palpitaciones.
• Dolores generalizados: dolor de espalda, rigidez muscular, dolor de abdomen.
• Cambios en el sueño.


• Cambios psicológicos en el síndrome premenstrual.
  
• Depresión.
• Sentimiento de tristeza.
• Ansiedad.
• Tensión o intranquilidad.
• Cambios en el interés sexual.
• Dificultad de concentración.
• Irritabilidad

Si la contestación es afirmativa, ¿cuándo los padeces?. La aparición periódica es lo que distingue el síndrome premenstrual de otras alteraciones. Las mujeres que lo tienen los presentan siempre de forma cíclica antes de la menstruación. Los síntomas aparecen de 1 a 14 días antes del comienzo del período y desaparecen con la aparición de la hemorragia menstrual o poco después, sintiéndose bien durante el resto del ciclo.

Algunas mujeres tienen un síndrome muy suave, y únicamente durante uno o dos días. Otras se sienten tan mal que apenas pueden trabajar. Habitualmente existe más de una causa detrás de cada caso de síndrome premenstrual y si sabe que en algún momento se sientes infeliz o con mal carácter, es buena idea que hable de ello abiertamente con su familia y amigos. Ellos estarán avisados y usted obtendrá su comprensión y ayuda.

CUIDE SU SALUD. El síndrome premenstrual tiene causas y tratamiento efectivo que desarrollaremos en próximas entradas del blog (post). Acuda a su médico ginecólogo y no se automedique.

Juan Betancor Jiménez
Médico especialista en Ginecología del Centro Clínico Betanzos 60
Madrid Capital, España
(junto al Centro Comercial La Vaguada y Avda. Herrera Oria)

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