En la Conferencia de Consenso de la Sociedad Española de Contracepción del año 2001: "Actualización del manejo clínico de la contracepción intrauterina" se establecieron las contraindicaciones actuales para la colocación de un DIU o dispositivo intrauterino a una mujer. Para una mejor interpretación, se dividieron en una serie de situaciones:1.- Situaciones relacionadas con la paridad (número de partos anteriores).
- La nuliparidad no es una contraindicación.
- El uso del DIU no afecta la fertilidad posterior.
- El antecedente de embarazo ectópico no contraindica el uso del DIU.
- No esta contraindicada la inserción inmediata postparto, salvo infección puerperal.
Pero la inserción antes de la involución uterina se acompaña de tasas mayores de expulsión y perforación, disminuyendo la eficacia típica. - Se puede insertar DIU inmediatamente tras aborto del primer trimestre.
Espontáneo o inducido, excepto aborto séptico.
2.- Situaciones relacionadas con la enfermedad inflamatoria pélvica (EIP) y las infecciones de transmisión sexual (ITS).
- La EIP es una contraindicación absoluta para la inserción de un dispositivo intrauterino y/o DIU.
- El antecedente de EIP, en ausencia de gérmenes patógenos en el tracto genital, NO contraindica el uso de DIU.
- El DIU NO protege de las infecciones de transmisión sexual.
- La ITS actual es una contraindicación absoluta para la inserción de un dispositivo intrauterino.
3.- Situaciones relacionadas con la inserción.
- Embarazo confirmado o sospecha del mismo.
No se debe poner un DIU, si la mujer está ya embarazada. - Portadora de DIU.
Antes de poner un DIU, hay que retirar el anterior. - Hemorragia genital no diagnosticada.
Previamente a la colocación de un DIU, debemos de realizar una "revisión ginecológica" completa. - Infecciones genitales agudas.
- Distensión severa de la cavidad uterina o cervical.
- Cánceres o neoplasia genitales.
- Cáncer del cuello de útero.
- Cáncer de endometrio.
- Cáncer de ovario.
- Cáncer de vagina...
- Endometritis postparto o postaborto.
CUIDE SU SALUD. Prevenir un embarazo no deseado con un DIU o dispositivo intrauterino es una buena opción, aunque tiene las contraindicaciones antedichas. Tiene más información en nuestra web:
www.centroclinicobetanzos60.es/ginecologia-planificacion-diu-medicado.htm
www.centroclinicobetanzos60.es/ginecologia-planificacion-diu-convencional.htm
Juan Betancor Jiménez
Médico ginecólogo del "Centro de Planificación Familiar" del Centro Clínico Betanzos 60
Madrid, esquina con La Avda. de la Ilustración
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2 comentarios :
Por lo que he leido en esta entrada,Yo puedo tener contraindicado tener el DIU que tengo puesto.
Me gustaria saber como se extrae un DIU .
CÓMO SE QUITA EL DIU MEDICADO / MODERNO / MIRENA®
Se puede quitar en cualquier momento. Su técnica es mucha más sencilla que la de inserción, y lo hacemos en consulta. En ese mismo acto, si fuera de su interés, se le puede colocar un nuevo dispositivo.
Si no le interesa un nuevo embarazo, debe usar un método alternativo, cinco días antes de la retirada del D.I.U.
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