El embarazo, la toxoplasmosis y el jamón

Los ginecólogos y los médicos especialistas en obstetricia, en los análisis de sangre del embarazo, deben investigar siempre si la mujer embarazada está infectada o no por la toxoplasmosis, porque este protozoo, denominado toxoplasma gondii, puede traspasar la barrera placentaria e infectar también al embrión o al feto, produciendo en ocasiones graves malformaciones fetales y abortos.

El laboratorio de análisis clínicos de sangre y orina, en la analítica pregestacional o del embarazo, confirmará si el toxoplasma gondii está presente o ausente. En este último caso, la mujer embarazada debe procurar no infectarse durante la gestación, evitando el contacto con los gatos enfermos, lavando con lejía la fruta y la verdura contaminada y no consumiendo carnes crudas o poco hechas, por ser consideradas alimentos de alto riesgo.

Los ginecólogos que controlamos el embarazo debemos responder con frecuencia a las dudas de la mujer embarazada con respecto a la toxoplasmosis. En Madrid, la pregunta que con más frecuencia realiza la mujer gestante a su ginecólogo es si se puede "consumir jamón curado" durante la gestación. Científicamente se sabe que podemos inactivar el parásito por cocción y congelación:

•  El toxoplasma gondii y sus quistes se destruyen e inactivan en 15 minutos a una temperatura de 60º C.

•  Para eliminarlo por congelación es necesaria una temperatura de -25º C durante 5 días.

•  Existen estudios recientes de la Universidad de Zaragoza que demuestran que el toxoplasma gondii también se inactiva si el jamón sufre un proceso de curación correcto y largo, superior a los 14 meses, aunque aconsejan hacer más estudios.

Los ginecólogos que controlamos el embarazo consideramos que la toxoplasmosis puede afectar seriamente al embrión y al feto durante la gestación, sobre todo en la primeras 20 semanas de gestación. Por los estudios actuales no podemos recomendar el consumo de "jamón bien curado", porque podría ser portador de este protozoo.

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Juan Betancor Jiménez
Médico ginecólogo y tocólogo del Centro Clínico Betanzos 60
Miembro de la Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia (SEGO)

Madrid, Madrid Norte, distrito de Fuencarral - El Pardo, junto a La Vaguada, Tres Olivos, Montecarmelo Las Tablas, Sanchinarro, Barajas, Hortaleza, Barrio de Begoña, Barrio del Pilar, Mirasierra, Tetuán, Plaza de Castilla, Puerta de Hierro, Peñagrande, Arroyo El Fresno, Chamartín, Tres Cantos, Pozuelo, Majadahonda, Comenar Viejo, Alcobendas, Aravaca, Moncloa, Saconia.

Más información:

En este blog:

•  Embarazo y toxoplasmosis: Prevención

En la web:

•  www.centroclinicobetanzos60.es/embarazo-parto-consejos-dieteticos.htm
•  www.centroclinicobetanzos60.es/ginecologia-embarazo-parto.htm
•  www.centroclinicobetanzos60.es

Ecografía ginecológica: Quistes de ovarios

La ecografía ginecológica es la mejor arma diagnóstica con la que cuenta el ginecólogo para identificar y datar los quistes y tumoraciones ováricas que se encuentran en una revisión ginecológica. Los ovarios son órganos situados en la pelvis femenina de 2-4 cm. de longitud y conectados con el útero por las trompas de Falopio, que empiezan a funcionar en la menarquía con la primera regla (11-13 años aproximadamente) y dejan de hacerlo con la menopausia, sobre los 50 años. La ecografía ginecológica abdominal y, sobre todo, la ecografía ginecológica vaginal permiten al ginecólogo visualizar estos órganos sexuales femeninos en todas las etapas de la vida de la mujer, incluso después de la menopausia cuando, aunque no funcionan, pueden desarrollar neoplasias ováricas que pueden poner en peligro la vida de la mujer si no se realizan un diagnóstico y un tratamiento precoz.

La ecografía ginecológica es demandada muchas veces por la propia mujer aquejada de dolor en los ovarios, lo que se produce la mayoría de las veces por compresión de algún quiste de ovario a un órgano vecino (útero, colon, vejiga urinaria...). Los quistes de ovarios que con más frecuencia se encuentra el ginecólogo al realizar una ecografía ginecológica vaginal son:

1.-  Quistes ováricos foliculares, que se desarrollan todos los meses en la vida fértil de la mujer, donde se produce el óvulo y las hormonas femeninas que serán liberadas en la ovulación. Estos quistes suelen desaparecer solos o con un tratamiento hormonal como puede ser la píldora anticonceptiva. Excepcionalmente requieren cirugía ginecológica.

2.-  Ovarios de quistes poliquísticos o SOP. La imagen ecográfica es característica y se ven en los ovarios varios quistes de pequeño tamaño, en forma de rosario, que producen un aumento de hormonas masculinas en la mujer que causan acné, vello y alteraciones menstruales.

3.-  Quistes de ovarios endometriósicos o quistes de chocolate. Son los responsables de la endometriosis. Causan dolor intenso abdominal durante la menstruación porque en su interior contienen tejido menstrual (sangre y endometrio).

4.-  Quistes ováricos germinales o teratomas ováricos. Son de aspecto mixto, tienen zonas líquidas y sólidas (dientes, huesos, pelos...). La imagen ecográfica es incierta y los ginecólogos recomiendan su extirpación quirúrgica.

5.-  Quistes ováricos compatibles con cáncer. El cáncer de ovario, es el tercer cáncer en frecuencia de aparato genital femenino, tras el cáncer de mama y útero, pero es el primero en mortalidad, ya que generalmente el diagnóstico precoz sólo se realizará con la ecografía ginecológica y los marcadores tumorales (Ca 125, Ca 19.9) en los análisis de sangre y, desgraciadamente en Madrid, no todas las mujeres tienen acceso a estas pruebas diagnósticas.

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CUIDE SU SALUD GINECOLÓGICA. CUIDE SU EMBARAZO. La ecografía ginecológica y la ecografía del embarazo son actualmente procedimientos diagnósticos básicos y necesarios en nuestra consulta de ginecología para cuidar su embarazo. Idealmente deben estar incluidas siempre en la revisión ginecológica y en el control de la gestación.

Juan Betancor Jiménez
Médico ginecólogo y tocólogo del Centro Clínico Betanzos 60
Médico ecografista con nivel III de ecografía ginecológica de la SEGO (Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia)

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Síntomas médicos que conviene consultar

Existe una serie de síntomas médicos que conviene consultar con nuestro médico general o de familia porque pueden esconder detrás enfermedades que, si no se tratan a tiempo, pueden evolucionar. El médico de cabecera es probablemente el mejor profesional sanitario que los puede interpretar y derivar, si lo cree necesario, al médico especialista que corresponda, para que prosiga con su estudio.

"En Madrid, lo ideal es acudir a un centro médico multidisciplinar que cuente con los médicos especialistas necesarios para diagnosticar y tratar las enfermedades médicas más frecuentes que están escondidas detrás de los síntomas que presenta el paciente".

Nuestros médicos de medicina general y los médicos especialistas que trabajamos en el Centro Clínico Betanzos 60 consideramos que en cada especialidad existe una serie de síntomas y signos que obligaría a realizar más estudios. Los síntomas médicos que presentamos a continuación son los más frecuentes:

•  Cirugía general y digestivo: alteraciones del tránsito intestinal (diarreas o estreñimiento), dolor rectal, ictericia, sangre en las heces.
El dolor abdominal es el síntoma más frecuente. Puede ser debido a alergias alimentarias, úlceras gástricas, gastroenteritis, cólicos de la vesícula, cólicos intestinales...

•  Dermatología: cambios de color en la piel, manchas asimétricas, lunares que cambian de color, verrugas con bordes irregulares, manchas café con leche, condilomas genitales, eczemas...

•  Dietética y nutrición: aumento o pérdida de peso rápida, pérdida del apetito, pérdida del gusto, intolerancia alimentaría, beber mucho, sed, sudoración extrema...

•  Ginecología: sangrado vaginal anormal, sangrar después de un coito o después de llevar un año sin sangrar en la menopausia, nódulos y bultos en las mamas, secreción por los pezones, dolor en el bajo vientre (quistes de ovario, endometriosis...), picor vaginal, cambios en el flujo, verrugas genitales...

•  Medicina general y familiar: tos con sangre, dolor de cabeza y cefaleas continuas, fiebre o cansancio extremo que no cede...

•  Oftalmología: ojos que se tornan amarillentos, pérdida de visión, dolor en los ojos, inflamación de los párpados, conjuntivitis...

•  Otorrinolaringología: heridas en la boca y el paladar, dolor de oídos intenso, manchas blancas y llagas en la boca o en el paladar, vértigos y pérdida del equilibrio, dificultad para tragar, quemazón en la garganta, cambios en la voz, ronquera...

•  Psiquiatría y psicología: cambios de conducta, dificultad para concentrarse, desorientación, tabaquismo, ansiedad al dejar de fumar, claustrofobia, nerviosismo y depresión sin causa...


•  Reumatología: dolor en los huesos, en la espalda, en los dedos de las manos y los pies, artritis...

•  Traumatología: dolor en las articulaciones, inflamación en los huesos, molestias en la espalda y el cuello, artrosis...

•  Urología: sangre por la orina, cólicos nefríticos de repetición, cistitis...

"Estos síntomas médicos son señales que emite nuestro cuerpo y en ocasiones son la clave que utilizamos los médicos generales y los médicos especialistas para detectar enfermedades o tumores en su fase inicial que, tratados a tiempo, son curables".

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Unidad de Medicina General y Médicos Especialistas
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Madrid

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Psicotécnico del conductor con infarto

El psicotécnico del conductor es un certificado médico oficial que permite al conductor en Madrid obtener o renovar su permiso o carnet de conducir. En un centro médico del conductor como el nuestro, donde realizamos certificados médicos para los conductores, es habitual reconocer a una persona que quiere obtener su psicotécnico y ha padecido un infarto agudo de miocardio recientemente.

"El psicotécnico del conductor con infarto no podrá ser favorable cuando el infarto agudo de miocardio lleve menos de tres meses de evolución".

El infarto agudo de miocardio se manifiesta en el conductor como un dolor precordial que se irradia al brazo izquierdo, intenso y prolongado, y se suele acompañar de ardor, vómitos, taquicardia, mareo y sensación de muerte inminente. Los médicos lo tratamos con analgésicos y medicamentos anticoagulantes. Su pronóstico es variable, dependiendo de la edad del paciente, de la extensión del infarto y de la causa médica que lo haya originado: diabetes, hipertensión arterial, tabaquismo, triglicéridos...

El psicotécnico del conductor con infarto debe servir para dar al paciente consejos sobre la conducción y la seguridad vial en su caso particular:

•  El conductor que ha sufrido un infarto no puede conducir hasta que se lo recomiende su cardiólogo y mínimo hasta 3 meses de ocurrido el episodio agudo.

•  No se puede conducir si existe riesgo de complicaciones.

•  El psicotécnico advertirá al conductor anticoagulado del riesgo de hemorragia si sufre un accidente de tráfico.

•  El conductor que ha padecido un infarto debe evitar el estrés y conducir en situaciones extremas: hielo, lluvia, horas punta...

•  El carnet o permiso de conducir se puede conceder a un conductor que ha sufrido un infarto pasados tres meses del episodio agudo, ahora bien, el conductor al menor signo de recaída debe dejar de conducir y consultar a su médico especialista.

"El psicotécnico del conductor con antecedentes de infarto que sea del grupo II (ambulancias, autobús, camión...) sólo será autorizado por el máximo de 1 año, con prueba ergométrica negativa y con informe del cardiólogo favorable".

Nuestro equipo médico y psicológico, aparte de los certificados médicos para el carnet de conducir (psicotécnicos), realiza otros certificados médicos oficiales:

•  Permisos de conducir.

•  Patrón de embarcación.

•  Licencia de armas.

•  Embarcaciones de recreo.

•  Licencia de animales peligrosos.

•  Buceo, buceadores.

•  Licencia de grúa de torres.

•  Deportivos.

•  Seguridad privada.

•  Conductores.

•  Cazadores.

Nuestro centro médico del conductor amplía a los sábados por la mañana el horario para obtener o renovar el permiso de conducir en Madrid.

Unidad Médica y Psicológica de Certificados Médicos Oficiales y Psicotécnicos
Centro Clínico Betanzos 60

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Estar satisfecho de uno mismo

Sugerencia de trabajo:

Esfuérzate más en estar satisfecho de ti mismo que en complacer a los demás o fingir lo que no eres para captar su aprobación. Eres lo que eres y eso está bien, siempre estará bien cuando no se haga daño a nadie. No hay nada que temer ni de que avergonzarse pues tus errores son los peldaños que te llevan a tus aciertos. No hay otra forma de la que deberías ser para que te quieran más, aunque hayas llegado a creer esa mentira. Trata de acercarte cada vez más a lo que tú eres que llamamos tu "yo auténtico" y de alejarte del "yo falso" que ha surgido de tanto representar lo que crees que sería deseable según dicta la sociedad en que te toca vivir. Sólo entonces estarás dispuesto a confiar en ti incluso ante las presiones de los demás.

Novedades:

TEST:

• "La evaluación de niños superdotados: cuándo, por qué y cómo". (ir...)

PSICOLOGÍA CLÍNICA:

• "IX Congreso Nacional de Psicología Clínica en San Sebastián Julio 2011". (ir...)

TERAPIA DE APOYO PARA DEJAR DE FUMAR:

• Todos los viernes, de 20:00 a 21:00.
Precio: 50 euros.
Lugar: Centro Clínico Betanzos, avda. Betanzos, 60 - Madrid 28034.
Petición de cita por teléfono 619 032 604.
Petición cita por e-mail: ajechimer@psicologosclinicos.com

CURSOS:

• "Curso de habilidades sociales" 12 Marzo 2011. (ir...)
• "Curso de liderazgo y motivación" 8 Abril 2011.
• "Curso para hablar en público" 19 Marzo 2011.
• "Curso de búsqueda de empleo" 5 Marzo 2011.

Una frase:

"Hay una decisión detrás de cada acción, de cada creencia, incluso de cada percepción".

Un libro:

"En defensa de la felicidad" M. Ricard.

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