domingo, 7 de junio de 2020

PRUEBAS DE COVID-19 PARA EMPRESAS

Para poder llegar a un Diagnóstico correcto   y saber en qué Estadio  de la Infección  se encuentra su trabajador, se pueden realizar Tres Pruebas Diagnósticas:  en unas se mide si el Virus esta en nasofaringe (PCR,) y en otras, los dos  Anticuerpos  (IgG e IgM)  que  son las defensas que se crean a la semana de la infección:
  • Anticuerpos del Coronavirus en sangre: anticuerpos (IgG e IgM): cada anticuerpo cuesta 40€, si realiza los Dos: (aconsejado): 80€
  • Anticuerpos del Coranovirus  en dedo  ( Test Rápido Covid 19) : se analiza los 2 anticuerpos en una gota de sangre del dedo  Precio 45€ / determinación.
  • PCR en Nasofaringe : determina si el virus está en la boca o nariz del trabajador y que solo realizamos en la Clínica: 180€


DIAGNOSTICO DE CORONAVIRUS COVID 19 EN EMPRESAS



Nuestro centro médico le ofrece estos 3 tipos de pruebas diagnósticas del Covid 19, para que usted elija la que crea más adecuada a sus intereses:
  • ANÁLISIS ANTICUERPOS CORONAVIRUS COVID 19 en sangre (cuantitativa):se realiza una extracción de sangre para analizar la IgM e IgG del virus y se cuantifica sus valores, lo que nos permite conocer con exactitud si su trabajador no ha pasado la enfermedad (es negativo); la está pasando en el momento actual (Fase contagiosa, no puede ir a trabajar) o bien, ha pasado ya la enfermedad( inmunizado ) ý puede hacer una vida normal.
ANÁLISIS ANTICUERPOS CORONAVIRUS COVID 19 en sangre
  • TEST RÁPIDO COVID 19 (cualitativa): se realiza con una gota de sangre en el dedo (= prueba de embarazo): solo da negativo los anticuerpos (no se puede descartar que este en una fase inicial de la infección: si esta con síntomas hay que hacer PCR) o Positivo , sin conocer la cantidad exacta de anticuerpos que existen Resultados en 10 minutos.  https://centroclinicobetanzos60.es/test-pcr-pruebas-rapidas/

TEST RÁPIDO COVID 19

  • PCR.  Detecta si el Virus está activo en boca y Nariz : infección activa contagiosa

PCR.

La PCR detecta el genoma del virus desde el primer momento: es técnica 100% exacta

A los  los 5-10 días del momento 1, generamos anticuerpos, inicialmente la IgM (que indica que estas pasando la enfermedad y que tiene una durabilidad variable) y la IgG que se desarrolla solapadamente con la IGM y que es la que nos da la protección y la inmunización.



DIAGNOSTICO DE CORONAVIRUS cOVID 19 EN EMPRESAS

DIAGNOSTICO CON PCR MAS SEROLOGIA DEL COVID 19


Es la opción más idónea, se realizaría la toma nasofaringea para realizar la PCR (resultados en 24-48h), y extracción sanguínea   para la realización de los anticuerpos IgG e IgM (resultados entre 3-7 días).
Con estas hipótesis anteriormente explicadas, de realizar esta opción como primer paso, deberíamos tener en cuenta los posibles resultados:
  • PCR-, IgM -, IgG -.

    Estos trabajadores no han estado en contacto con el virus, por lo que deberán tomar las medidas adecuadas de protección y distancias sociales. Dado el riesgo de rebrote en la población (no tenemos inmunidad de grupo) deberían realizarse la repetición de prueba semanalmente.

  • PCR-, IgM -, IgG+.

    Este sería el trabajador ideal e idóneo. Está protegido, y nos olvidamos de realizarle más test. Recordad que estaríamos estimando entre un 7-8%

  • Las demás opciones PCR+, IgM +

    Deberían aislarse estos trabajadores, controlar sus contactos cercanos, valorar su evolución, y comprobar y repetir las pruebas después de sus quincena de aislamiento. podríamos estimar entre un 2 a un % tendrán este resultado


DIAGNOSTICO DE CORONAVIRUS COVID 19 EN EMPRESAS

Después del cribado inicial a todos los  empleados, se podría realizarse únicamente la serología semanalmente, para valorar nuevos contagios, y a todo el personal que de IgM +, o indeterminada debería comprobarse con la PCR

Esta opción es la de mayor coste económico, la PCR tiene un coste imas elevado que  la serología de los dos anticuerpos IgM e IgG ddel CoronaVirus Covid 19.   Medicamente con ella se obtine un Diagostico exacto de la Fase de la infección en la que se encuentra cada trabajador, pero  muy gravosa económicamente para la mayoria de las empresas en Madrid



DIAGNOSTICO SOLO SEROLOGÍA



Puede ser una alternativa menos gravosa, pero que tiene el riesgo inicial del periodo ventana de algunos trabajadores que hayan estado en contacto con el virus, y todavía no hayan desarrollado anticuerpos.
Habría que se muy escrupuloso y cribar a todos los IgM e IgG negativos con una PCR de forma periodica 

Destacamos:
  • IgM-, IgG-. Estos trabajadores no han pasado, ni están pasando la enfermedad, pero podrían ser contagiosos y estar en el periodo ventana, se deberían repetir la prueba semanalmente, y durante dos semanas (en mi humilde opinión)
  • IgM-, IgG+ Estos trabajadores están inmunizados, y nos olvidamos de su control
  • IgM+, IgG+ Estarían en la fase final de la enfermedad, y habría que aislarle. Se podría realizar PCR, o repetirse la serología semanalmente hasta que la IgM se negativize
  • IgM+, IgG-, Estaría en el periodo inicial de la enfermedad, y hay que hacer lo mismo que la situación anterior
  • IgM indeterminada. Hay que hacer PCR para comprobar que podría ser un falso negativo, y que no contagia

DIAGNOSTICO DE CORONAVIRUS cOVID 19 EN EMPRESAS

Indicar que la especificidad de las pruebas es adecuada (es lo que se requiere para un buen diagnóstico) y que la sensibilidad, en el caso de la IgM es de alrededor de un 58%, mucho mejor la IgG  del 97%.
Tener una gran sensibilidad nos daría una gran opción para no dar falsos negativos, es preferible tener falsos positivos, decirte, y tomar precauciones diciendo a alguien que está enfermo cuando realmente no lo está. Esta situación es absolutamente general en todo el mundo

La importancia de realizar los Análisis Clínicos Coronavirus Covid 19 en la empresa,  es detectar un trabajador que este en Fase Contagiosa que pueda infectar al resto de sus compañeros y paralizar la empresa durante 40 días


PRECIOS OFERTA EMPRESAS DE TEST Y PRUEBAS DIAGNOSTICAS PARA COVID 19


Nº TrabajadoresAnticuerpos en sangrePrueba Rápida                             PCR
< 1080€45€                                               180€
11 -5070€40€                                               160€
> 5060€35€                                               140€

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